腰椎骨折手术指征

针对老年腰椎骨折的患者做微创手术的指征主要有如下几个:第一,如果患者出现了除腰椎的小附件外的骨折,那么在这个时候,基本上都可以首先考虑做微创的手术。对于此类患者的微创手术,其适应症在目前已经大大的扩大。比如对于出现了轻度腰椎压缩性骨折的患者,本身在之前可以采取保守治疗,但是对于老年患者来说,可以通过迅速的微创手术治疗,继而使患者快速恢复,并且尽量的减少并发症的出现。所以对于该类患者,只要不是出现了特别轻微的骨折,那么医生一般都会倾向进行微创的手术治疗。第二,在患者没有出现特别严重此类骨折的情况下,医生会倾向于对其进行手术治疗。所谓特别严重的骨折,指的是患者出现了脊柱的爆裂、严重的不稳定,或者是产生了脊髓的严重损伤。一般来说,除此以外的创伤,基本上可以使用微创的手术。

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胸椎椎骨的特征

胸椎属于躯干骨,参与构成脊柱,胸椎一共12个,这12个椎体,从上向下依次增大,其横断面呈心形,上位胸椎体近似颈椎,下位胸椎体近似腰椎。椎体侧面后份近椎体上缘和下缘处各有一半圆形的肋凹,与肋头相关节。在横突末端前面有圆形的横突肋凹与肋结节相关节,这一解剖结构与其他的椎骨有所不同。上、下关节突的关节面几乎呈冠状位,胸椎棘突较长,伸向后下方,彼此呈叠瓦状排列。第1胸椎体有一圆形的上肋凹和半圆形的下肋凹,第9、10胸椎椎体常只有一个上肋凹,第11、12胸椎体只有一个圆形的肋凹,横突较短,没有横突肋凹。

腰椎骨水泥手术后遗症

骨水泥腰椎手术后遗症主要有几点。第一、主要为骨水泥局部刺激,导致患者出现腰部疼痛或炎症反应。第二、主要为腰椎进行骨水泥撑开之后高度再次出现丢失而导致椎体滑动压迫后方脊髓或神经根引起相应的神经症状。以上两点最为常见,而且一旦出现较为严重。骨水泥腰椎手术后需要定期到骨科门诊复诊,观察恢复情况。

腰椎骨水泥术后注意事项

骨水泥目前大量应用在关节置换手术当中,一些慢性骨髓炎也是需要进行填充治疗,或者是关节感染矿质手术时也是需要骨水泥填充的。所以说目前应用骨水泥前,常规应用糖皮质激素静推,减轻机体对骨水泥的反应。再一个就是术后,观察骨水泥是否有慢性过敏的现象,2-4周看一看伤口局部是否有明显的红肿等情况。