踝关节骨折术后护理

踝关节骨折手术后一般在两周左右可以拆除切口缝线,就能出院,如果患者切口恢复良好的情况下,在手术后5~7天左右也是可以出院的。患者出院以后的注意事项主要有以下几点:第一,如果切口没有拆线的,要看切口情况,如果敷料弄湿了或者比较脏,建议消毒换药,记得在术后两周去医院拆线。第二,拆线后的切口一般也需要3~5天才可以碰水,短期内不要弄湿,防止感染。第三,患者出院时往往处于手术后1~2周,此时踝关节注意不能负重,患者可以下床活动,一定要借助拐杖或者助行器。第四,要加强踝关节的多角度活动,比如背伸、跖屈、旋转等,以减少关节粘连,促进关节功能的恢复。第五,要定期去医院复查,拍摄踝关节部位的x线,了解骨折愈合情况。

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踝关节核磁共振

脚踝磁共振按常规检查一般的是以T1、T2加权,还有一些冠状位、矢状位,如果有特殊的情况,可以加上抑制T2加强序列。所以说,综合这几个区域的检查时间,一般的人在5~10分钟,脚踝的检查就结束了。如果场强稍微高一点的,1.5场强或者是3.0场强的时候,可能稍微还要好一点,大概3~5分钟左右,就能把一个脚踝的磁共振做完。如果发现有异常的信号需要做增强的时候,可能时间稍微要延长一点,大概10~15分钟左右就可以完成脚踝核磁共振的检查。

踝关节核磁共振

踝关节磁共振的首先能够看到踝关节关节腔软骨的病变情况,比如软骨面磨损的程度,也可以看到关节腔有没有游离体,也可以看到关节间的滑膜有没有慢性的炎症、增生的表现。除了关节上的病变,还可以看清关节外的病变,比如肌腱有没有肌腱炎,特别踝关节内踝有一个血管神经的踝管的结构。假如踝关节周围有长什么东西,比如囊肿还是什么肿瘤也可以表现很清楚。

踝关节核磁共振

核磁共振的优势是对于软组织损伤诊断比较清晰,比如踝关节骨折合并广泛的韧带损伤甚至合并关节囊损伤、血管神经损伤、肌腱损伤,有必要进行核磁共振检查,从而明确诊断,在治疗或者手术的时候要对相应的软组织进行修复和治疗。所以脚踝骨折做CT检查还是核磁共振检查根据损伤情况决定,如果损伤情况有必要时二者都必须进行检查。