肝昏迷是怎么回事

肝性昏迷多见于急性或亚急性的重型肝炎,其及机制为肝大块坏死而产生的大量毒物不能被肝细胞代谢,同时还有血压的升高,这些都能抑制脑细胞使其功能减退出现昏迷,这种昏迷用中和血氨的疗效往往不理想,这种毒物目前还没有相应的特异措施可行。安庆昏迷多发生于慢性肝炎伴肝硬化的病人,主要为血压的代谢障碍所致而其他的毒物并不多,血压来自于肠道或门静脉分流,血压的升高与多种食物中的蛋白质过多或消化道出血有关,这种昏迷中和血氨类药物容易奏效,昏迷容易转醒也容易发生可反复得出现。病人可出现狂躁不安或沉默寡言肌肉跟腱的张力亢进,呼吸急促然后逐渐失去知觉,及进入昏迷状态,昏迷多伴有脑水肿,而脑水肿又会加深昏迷。

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肝昏迷症状

肝昏迷的症状,根据不同的时期,可有不同的症状,一般分为四个时期:前驱期,患者表现为行为异常,性格有改变,特别高兴,或者特别低落。昏迷期,患者基本上不能唤醒、意识障碍,脑电图、脑电波等出现明显异常,没有痛觉反射,感觉不到痛苦。在治疗上一定要加强护肝、降低血氨等对症支持治疗。

肝昏迷是怎么回事

常见的诱发因素还包括消化道出血,感染,电解质及酸碱平衡紊乱,大量腹水,过度的利尿,进食蛋白质过多,便秘,经颈静脉肝内门-体静脉分流术和使用安眠药等镇静类药物,都有可能会诱发肝性脑病。肝病引起的中枢神经系统功能紊乱肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,以代谢紊乱为病理生理基础伴发的一种神经精神异常综合征。检查时会发现血氨增高,患者的意识逐渐转差,还会出现有昏迷,部分患者还可出现性格行为的改变。

肝昏迷是怎么回事

临床上肝性脑病,指的是由于严重的肝脏方面的疾病导致肝脏解毒代谢能力减弱,从而造成在中枢神经系统当中有较多的有害的递质,造成中枢神经系统功能失调,会导致患者出现明显的意识障碍,患者出现行为失常以及出现嗜睡、昏睡,浅昏迷等临床状态。由于严重的肝脏疾病,往往会导致出现广泛性弥漫性脑组织水肿颅内压增高,甚至有可能会诱发脑疝,严重的情况下会危及患者生命。