房颤伴室早

​(1)常表现为房颤长间期后出现的提早(短间期后)的畸形QRS波。(2)70%的室内差异传导在V1中呈3相波的右束支阻滞。(3)右束支阻滞型差传的起始向量常与基本(窦性)心搏相同。(4)房颤伴差传后常无长间歇。(5)室内差传多出现在快室率房颤时,尤其在未使用洋地黄前。(6)若房颤的基本QRS波畸形,则发生室内差传时QRS波更加宽大畸形。房颤伴室早的心电图特点:(1)联律间距较固定,常呈二联律、三联律等有规则出现的畸形QRS波。(2)房颤伴室早的起始向量常与基本(窦性)心搏不同。(3)室早后常有较长的类代偿间歇。(4)QRS波间期常大于0.14~0.16s。(5)QRS波形态与既往室早形态相同。(6)常在房颤心室率缓慢时出现。(7)QRS波形态有以下特征:额面向量位于右上方;V1导联呈单相或双相,双相者R波大于R‘;V1与V6导联QRS波形态相似;V1-V6均以负向波为主;V1和I导联为QS型;QS波在V4导联最深;畸形QRS波与左或右束支阻滞形态不同。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定

医患问答

更多

房颤体格检查

心房颤动的患者,体格检查主要有以下三个特点,第一,心音绝对不齐,心率绝对不齐,第二,第一心强弱不等,第三,脉搏短促及患者心率次数大于脉搏次数.此外,患者有可能合并其他心脏疾病,比如,当患者合并有风湿性心脏病的时候,患者除了出现房颤的体征之外,还会出现很多瓣膜损害的症状和体征,比如二尖瓣狭窄,会出现心尖区舒张期隆隆样的杂音,如果伴有关闭不全,会出现收缩期,吹风样杂音,此时要注意鉴别。

房颤三十年

房颤30年属于永久性房颤,心房颤动主要分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,病史大于一年就属于永久性心房颤动。对于这种类型心房颤动治疗要点包括如下几种:第一是控制心室率,对于这种永久性的心房颤动建议用药物使心室率控制在60到100次每分钟之间,尽量避免心室率超过150次每分钟。第二是抗凝治疗,预防血栓事件的发生,减少心房颤动的并发症。

年轻人房颤

年轻人出现房颤,也不能自愈。年轻人的房颤,此时往往是没有什么症状的,心室率不快,把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤,这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。年轻人的房颤,此时往往是没有什么症状的,心室率不快,把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤,这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。