哪些情况提示妊娠期肝内胆汁淤积症患者的胎儿缺氧

至今为止对于妊娠期肝内胆汁淤积症的,孕妇的胎儿缺乏特异性的监测指标,但仍然建议通过胎动胎儿电子监护以及超声,密切监测胎儿宫内情况:一、就是最普通的胎动,它可以评估胎儿宫内状态的最简单的方法,胎动减少消失或者胎动频繁,无间歇的躁动是胎儿宫内缺氧的危险信号应立即就诊;第二就是胎儿电子监护,无应激试验仍可将其作为,妊娠期肝内胆汁淤积症,胎儿的监护方法推荐孕32周以后,应该是每周一次胎儿监护重者应该是每周二次,但要认识到胎儿监护的局限性,应该强调妊娠期肝内胆汁淤积症,有无任何预兆胎死宫内的可能,产程初期宫缩素激惹试验,对围产儿预后不良的发生有良好的预测价值,因此对妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,进行阴道分娩时应该建议在产程初期,进行常规的宫缩负荷试验;第三就是脐动脉血流分析,胎儿脐动脉血流收缩期与舒张末期最大速度比值,也就是S/D比值,对预测围产儿预后可能有一定意义;第四产科超声在胎儿监护出现不可靠的图形,临床又难于做出确切判断,这时可以选择超声进行生物物理评分,但其对肝内胆汁淤积症的患儿,宫内安危评判的敏感性特异性还是有限的。

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妊娠期肝内胆汁淤积症指南

疑似ICP的患者,要检查她的瘙痒,并且询问既往有没有肝炎的病史,有没有其他导致肝功能异常的疾病,还要做实验室检查,主要检查肝功能,看她转氨酶的增加程度,同时导致转氨酶升高的原因在妊娠期还有其他的原因,除了肝炎的问题,此外高血压、病毒的感染比如说柯萨奇病毒,也会带来转氨酶的增加,另外,在检查的过称中还可以引用肝胆的超声的检查,可以排除急性的脂肪肝的问题,如果转氨酶妊娠终止以后没有恢复正常,就不一定是胆淤,胆淤一定在分娩结束以后两到四周肝功能要恢复正常,最迟12周要恢复正常。

肝内胆汁淤积症的危害

较少见原因包括原发性胆汁性肝硬化,妊娠期胆汁淤积、转移性肝癌以及一些不常见的疾病,胆汁淤积最终会使肝细胞机体造成损伤,长期持续的胆汁淤积进展为肝纤维化及肝硬化,这就是胆汁淤积对机体的害处。胆汁淤积是有胆汁分泌及排泄障碍引起的一种病理生理过程。

妊娠肝内胆汁淤积综合症发病率高吗

妊娠期肝内胆汁淤积症,大概是在孕妇发病率的百分之2.3~3.4左右,发病率不是很高。但是一旦发现,治疗起来也是比较麻烦,因为它没有一个治愈的手段。它只是以一个治疗的目标,就是以延长孕期为目的的,尽量延长到孕36~37周的时候,再中止妊娠,对胎儿的存活率是比较高的。因为妊娠急性脂肪肝的话,它孕晚期造成的一个,胎儿的窒息会引起胎儿的死亡。