造成颈动脉狭窄的常见因素

颈动脉狭窄最多见的因素是动脉硬化造成的颈动脉狭窄。动脉粥样硬化的形成,动脉粥样硬化斑块的因素,都可能会导致颈动脉狭窄,最熟悉的最常见的莫过于三高:高血压、血脂高、血糖高,三高加上吸烟以及其他的代谢的因素(同型半胱氨酸升高),引起动脉硬化的因素改变会造成动脉硬化,斑块沉积在颈动脉会造成颈动脉狭窄。除了这个因素之外,还有其他的引起动脉硬化的因素(肥胖、运动减少 、家族史),这些因素都可以体现在患者身上,慢慢导致患者出现颈动脉狭窄。除了动脉硬化造成的颈动脉狭窄之外,还有其他因素造成的颈动脉狭窄,比如说肿瘤的患者,颈部进行了放疗,放疗之后放疗的射线会引起我们颈动脉的损伤,慢慢的也会导致颈动脉出现狭窄,这样狭窄和前面提到的动脉硬化性的颈动脉狭窄,它的成因和它引起的后果就截然不同。今天我们在这主要讨论的主要是指各种各样的动脉硬化,动脉粥样硬化斑块引起颈动脉血流变细,产生的颈动脉狭窄,这是我们要重点关注的。
颈动脉狭窄

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颈动脉狭窄手术需要多长时间

颈动脉狭窄手术一般需要一到两小时,情况特殊可能需要两到三小时。颈动脉狭窄手术是两种,一种是外科开刀手术,一种是介入手术。开刀手术需要一般是全麻,在全麻下做这个手术需要一两个小时,有些复杂的情况另说。手术结束以后麻醉师可能把病人唤醒,醒了以后拔了管,这个手术就算做完了。介入手术相对来说就比较简单,一般在导管室做这种手术,然后病人在清醒状态下,相对步骤比较少,病人不用全麻、创伤比较小、恢复比较快,整个手术过程病人都很清楚。所以介入手术也是一个小时左右,一般的情况是这样,但是有些特殊的情况,可能手术时间要两三个小时,都有这种可能性。还有如果血压不稳的时候,可能等血压处理好以后,接着再给他做。

颈动脉狭窄术后有哪些并发症

手术可能出现相关并发症,主要是手术部位的神经血管,还有供血区域,发生意外损伤情况包括,颈部神经损伤,颈动脉分叉部位的损伤,转流管相关并发症,术后颈动脉夹层,术后高灌流综合征,脑卒中,颈动脉血栓形成,术后低血压,术后高血压,术后颈动脉再狭窄,及切口血肿等,其他并发症还包括心血管系统的并发症,颈内动脉痉挛,颈内动脉远端栓塞,颈内动脉夹层穿孔和破裂,有关器械操作失败,颈动脉再狭窄等,一般说颈内动脉内膜剥脱术术后得长期吃他汀类药物,以稳定血脂,如果再次出现一次狭窄,比如说血脂硬斑块沉积,在你剥脱手术的部位了也会出现再狭窄。

哪些颈动脉狭窄不能做支架

颈动脉狭窄不能做支架的情况: 1、颈动脉狭窄,如果说狭窄并不是很高,没有任何症状,70%以下狭窄就不需要做处理; 2、有症状的60%以下也不需要做支架处理; 3、除了做支架,也可以做内膜剥脱治疗; 4、颈动脉狭窄以后,钙化非常重的患者也不建议做支架,建议做内膜剥脱和别的治疗; 5、病人本身年轻的时候,有过自身免疫性血管炎,比如说得过红斑狼疮,得过风湿性关节炎和类风湿关节炎,这种情况下很难用支架,不建议做支架治疗。