下咽癌的治疗方法和喉癌有区别

因为下咽它是在喉的后方,它的治疗方法和喉还是会有一定的区别的,喉癌主要是喉的局部切除或者是全部的切除,侵犯的范围广的时候可能会存在下咽以及食道部位的切除,对于下咽来说早期的尤其软骨这个部位的组成来说可能会采取局部的切除,这个时候就可以保留患者的喉功能,不需要进行喉的部分切除,相应还会有它的特殊的特点,比如说下咽在切除之后根据切除的范围,有部分病人可能还需要进行下咽切除的部位以及切除范围修复的问题,比如说下咽部位软骨这个时候对于有条件的病人或者有技术水平的单位的话,可以考虑对于梨状窝这样的部位进行修复尽量恢复患者正常的生理的结构,这个对于手术之后患者的正常的功能也是有很大的意义的,但是对于下咽癌来说向前侵犯了喉或者缓后期的这些癌,这个时候不光就包括相应部位的病变的切除了,这个时候也会存在喉的范围喉的切除,这个喉的切除就根据喉的侵犯的范围来选择,合适的喉切除的范围。对大多数像这样的病人可能会采取全部切除的手段,这个时候手术后病人的发音功能都会有很大的影响,部分病人确实不能说话,长期来看可能还需要进行适当的发音的便利的训练和重建,保证手术之后病人的正常的交流去重新返回社会。

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什么是下咽癌

下咽癌就是发生在下咽区域的恶性肿瘤,如鳞状细胞癌。下咽的区域就在喉咽区,它分为三个部位,第一个部位就是在进食道的前面一点,像梨状的窝一样的地方;第二个部位就是环后区,就在气管、喉的后面,这个地方也是下咽的一个区域;第三个部位就是咽的后壁。反生在这三个部位的癌就是鳞状细胞癌,未分化、低分化癌都是下咽癌。最常见的下咽癌还是梨状窝癌,大概60%到80%的肿瘤发生在梨状窝的区域。梨状窝癌发生之后,它的症状比较隐蔽,而且比下咽后壁癌、白喉癌更难发现。

下咽癌如何鉴别

因为下咽和食管相连,所以当出现吞咽异物感、咽部干燥感、吞咽疼痛等症状时,很容易跟颈段食管癌相混淆,当患者就诊时主诉是颈部淋巴结肿大的时候,就很容易跟能出现颈部淋巴结肿大的病变相混淆,另外恶性的病变,比如说淋巴瘤、鼻咽癌、口咽癌、喉癌,食管癌、肺癌等病变,当疾病发展的时候都会出现颈部淋巴结的肿大,所以要鉴定以上的疾病最金标准就是进行组织的活检。

如何早期发现下咽癌

早期发现下咽癌的方法如下:咽癌想早些发现,是有困难的。下咽癌大多数是梨状窝的一个癌,很多早期症状就跟慢性咽炎有点相像,就是喉咙有点不舒服,有异物感,稍微有一点疼痛。当然有的下咽癌发现在环后或者发现在下咽后壁,它能引起声音嘶哑、引起了吞咽功能障碍或者是吃不下东西。如果咽部有不适感、咽部有疼痛感,即使吃了一些药物之后还不能缓解,建议患者及时到医院就诊,去要做个电子喉镜、纤维喉镜,必要的时候也要去做食道胃镜的检查,看是不是食管肿瘤的可能性。