为什么会导致肺栓塞

为什么会导致肺栓塞,为了更好的预防肺栓塞,首先要清楚肺栓塞是怎么引起的,那么第一年龄因素,肺栓塞的发生年龄呢多在50到65岁,儿童患病率呢偏低占3%,而60岁以上可以达到20~90%,那么致死性肺栓塞发生都在50岁以上,在女性呢20到39岁着呢,她的深静脉血栓的发生率,较同龄的男性高了四倍,故肺栓塞的发生呢,它的发生率与年龄存在一定的关系。第二呢是运动减少,因为下肢的骨折,瘫痪 ,中正心肺疾疾患,或者因为下肢的骨折瘫痪,造成心中正心肺疾患的患者手术等等原因,致使长期不能适当的卧床休息,或者是健康人平时肢体活动量减少,那么都降低了静脉血栓的驱动力,实际上就是运动血流的增加,血流缓慢以后,那么会造成血流淤滞,深静脉血栓形成,从而引起了肺栓塞。第三个静脉曲张和血栓性静脉炎,那么动脉造影和肺灌注扫描显示,大约有51%到71%的下肢神经脉血栓形成的,可能合并的是肺栓塞,这主要是因为静脉曲张,和深静脉血栓性静脉炎患者呢,在静脉内内压急剧增高的时候,或者静脉血流突然增多的时候,那么栓子脱落而发生了肺栓塞。第四个心肺的疾病, 25 %~50 %的肺栓塞患者,他是有心肺疾病的,特别是有房产心房纤颤,伴有心衰的患者,最容易发生肺栓塞,那么其中尤以风湿性心脏病心疾病,慢性肺病合并肺心病多见。第五个呢创伤,15%的创伤患者呢容易发生肺栓塞,其中有颈骨 骨盆 脊柱骨折,常常容易发生肺栓塞,他们这是因为骨髓中的脂肪低形成栓子,那么造成脂肪栓塞也很多见,此外软组织损伤或者大面积烧伤时候呢,也可以并发肺栓塞,这个原因可能是因为,受伤组织释放了某些物质,损伤了肺血管内皮,造成血管内皮受损,造成了血液高凝状态所致肺栓塞。第六个就是肿瘤,许多肿瘤,比如说胰腺癌 肺癌 结肠癌 ,胃癌骨肿瘤等等,这些均可以合并肺栓塞,那么肿瘤患者呢,肺栓塞发生率增高的原因呢,可能是因为肿瘤的细胞本身可以作为酸质,脱落形成肺栓塞,另外肿瘤患者的凝血机制异常,造成凝血机制增高。第七个呢妊娠或者避孕药服用,那么孕妇发生肺栓塞,较同龄未孕妇女高七倍,那么服用避孕药的妇女,静脉血栓形成的发生率,比服药患者高了4到7倍,所以肺栓塞发生与妊娠,和避孕药的使用存在一定的关联性,第八其他原因,肥胖 某些血液性疾病,如红细胞增多症,镰状细胞病 糖尿病 肺包囊虫病等等,都是诱发肺栓塞的原因之一。
肺栓塞

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什么是肺栓塞

肺栓塞是由于外周血管中的血栓,随着血液流到了肺脏的血管,造成了肺脏血管的堵塞,肺部就失去了正常的血流了,造成了呼吸功能的障碍,肺脏的梗死,患者会有剧烈的胸痛,同时还有憋气、喘憋这种症状,一般多发生于一些高龄的,长期卧床的人,比如下肢做过手术的这些患者,还有极少数的人是见于这种长时间的坐火车,坐飞机,长期久坐,突然站立起来,由于下肢的血栓脱落,造成的肺栓塞,那么这种情况,他这种持续性的胸闷胸痛,只要是这种持续不缓解,同时伴有出汗、乏力这些症状,还是应该及时去医院进行检查,由医生来帮助您筛查。

肺栓塞应与哪些疾病相鉴别

肺栓塞主要与这些疾病相鉴别:(1)急性心肌梗死急性肺栓塞可出现心绞痛症状及心肌梗死心电图形,鉴别可根据心电图及酶学演变以及同位素扫描结果相鉴别。(2)心绞痛部分老年肺栓塞者ECG可出现n、HI、aVF导联ST及T改变,甚至出现“冠状T”,常因胸痛气短而误诊为冠状动脉供血不全或心内膜下心肌梗死。但急性肺栓塞者,ECG常有肺型P波、电轴右偏、SiQmT^等改变,核素心肌显相及肺同位素扫描可资鉴别。(3)主动脉夹层急性肺栓塞出现胸痛、上纵隔增宽(上腔静脉扩张)伴休克者,可与之相混,但主动脉夹层者多有高血压病史、肢体脉搏改变,超声或CT检查有主动脉增宽现象。(4)肺炎胸痛、咳嗽、发热及肺部阴影可与肺梗死相混,但肺炎血气分析及ECG也多无改变,D二聚体正常,抗炎有效,灌注扫描、胸部CT应能鉴别。(5)肺不张手术后肺不张可与术后肺梗死相混,血气改变也相近,但肺不张者肺灌注及下肢静脉检查正常。

如何判断肺栓塞的严重程度

肺栓塞按严重性分为三大类,第一大类是高危患者,第二大类中危患者,第三大类就是相对比较轻一点,是低危患者。中危患者其实我们最好判断患者肺栓塞有没有低血压或者血压它比原来降低了有40到50毫米汞柱,如果有这个情况我们认为肺栓塞是高危患者。中危和低危怎么区分我们就要更多地借助一些客观的检查比如说我们要测超声的心动图,看他右心室的一些功能怎么样,同时我们要测一下心脏的一些标志物,像bnP肌钙蛋白来辅助我们判断,当然在中危当中我们又把它人为的分为中高危比较偏严重一点,中危当中稍微轻一点的我们叫中低危中高危患者它不稳定,它有可能随着疾病的病情的演变很容易发展为高危患者。