什么是创伤性脑积水

创伤性脑积水其实就是主要指的病人他一开始是由于外伤导致了脑子损伤,有些人进行了开颅的手术,去骨瓣、血肿清除之后,后期又继发了脑室的扩张,这部分病人叫创伤性的脑积水。这部分病人其实很明确应该治疗,有一部分病人去骨瓣之后,骨瓣的这部分膨出了合并脑积水,好多医生包括家属建议去做康复,其实这是完全不正确的。因为它存在脑积水就对脑组织产生了压迫,这个时候去做康复,尤其是做高压氧可能会加重这种脑损伤的症状。时间长了之后可以恢复的功能都不能恢复,所以说建议这部分病人先进行这种脑积水的治疗,脑积水治疗治愈之后再去进行相应的康复。接下来就是说脑积水如何治疗,这部分病人多数开过颅,所以说它的脑脊液都是不干净的,你经过你常规的进行这种脑脊液分流手术失败几率非常高,所以说它要进行这种脑脊液的长程的引流、脑脊液的净化,等到脑脊液完全干净之后再进行一个不经过头的一个很简单的改良式的这种分流手术。
脑积水

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

脑积水怎么治

要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案:1、由低蛋白血症所致的脑积水,需要加强患者的营养,增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白,口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水,需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病,所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环,治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术,治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水,可以静点甘露醇或行外科开颅手术,切除肿瘤以治疗脑积水。

脑积水的后果

交通性脑积水,患者的颅内压力正常,但影像学提示明显的脑室扩张,可以出现间质性脑水肿,患者常常表现为高级智能障碍,反应迟钝,还可以表现为行走困难和小便失禁等。脑积水对患者带来的危害,取决于脑积水的具体类型,脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。

婴儿脑积水表现

一般表现为出生后数月到数周内头颅进行性增大,出现前囟的扩张和膨隆,颅骨菲薄,皮肤有光泽,同时可以看到头皮浅静脉怒张,头面部不对称,头大面小,前额部突出,像寿星老一样的外观,下颌变细。同时,还可以出现眼肌麻痹综合征,也就是患儿双眼不能上视,临床上常称作“日落”现象,外展神经麻痹受限,眼球外展不能。患儿还可以出现易激惹、恶心、呕吐、摇头、哭叫、嗜睡、昏睡等表现。