门脉高压症患者如何选择手术方式

门脉高压手术主要有四种:
1、胃镜下的治疗;
2、脾切除,贲门周围血管离断术;
3、门体腔静脉,分流术 ;
4、肝移植手术。
四种手术各有优缺点:
1、胃镜下的止血治疗,这种手术简单易行,效果显著,但是复发的概率很高,大约一年内再出血的概率达到60%;
2、脾切除和贲门周围血管离断术,手术可以直接降低门静脉压力大约30%,改善肝功能把食管胃底曲张的静脉,全部结扎也减少出血的风险,但是降低门静脉压力的效果不如分流术好,术后有再发静脉曲张的可能性;
3、门体分流术,门体分流术可以将门静脉的压力 降低显著,但是手术后消化的食物,代谢的血液没有经过肝脏的转化,直接进入体循环可以引起肝性脑病,而且肝移植能从根本上治疗门脉高压症,但是由于供体较少,实际情况有很多限制。

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肝硬化门脉高压引起的消化道出血怎么处理

因为一旦出现消化道出血,病人就可能危及生命而需要积极的处理,首先我们要进行,我们医生讲叫保守治疗,就是我们进行用药物的进行降低门脉高压的药物和止血的药物而进行保守治疗;第二个办法就是我们讲,内镜下进行套扎就是我们消化道,食道的破裂出血的地方,我们经过胃镜,把出血的地方进行套扎进行止血,如果这部分病人都不能完好的达到止血的效果很多病人就可以采取介入的治疗,介入的经过股动脉插管,进入插管进行血管的止血的治疗;第四的一个就是进行手术的治疗,开刀了我们进行胃周的食道周围血管结扎,手术的进行结扎,包括进行脾切除术等通过这几个办法,消化道出血门脉高压引起的消化道出血,往往都能够得到很好的缓解,但是这部分病人死亡率还是很高。

为什么门静脉高压症出现腹水不能一次性放完腹水

(1)一次性将腹水放完,会引起腹腔压力迅速下降,导致腹腔内血管迅速扩张,使人体内大量血液流入腹腔,导致其它脏器血液供应,会导致低血压休克,出现头晕、心悸、恶心、气促、面色苍白、脉速等表现。 (2)腹水中含有大量营养成分,过多的放腹水还会诱发肝性脑病、电解质紊乱等并发症。故不建议一次性大量放腹水,初次入院的患者,建议使用利尿剂减少腹水的量,如果效果不明显,可以补充白蛋白后适量放腹水,一般初次放腹水不超过1000ml,并且密切观察患者反应,及时调整治疗方案。腹水是肝硬化失代偿时最突出的临床表现,门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成过多,促使液体从肝表面、肠道浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压时虽然静脉内血流量增加,但是中心血流量却是降低的,因此刺激肾脏醛固酮分泌过多,导致水钠潴留而加剧腹水形成。

帕金森病的舌脉症

我们给他分成常见的这样几型,共同的症状就是震颤、强直、运动减少,加上他的舌脉舌脉症他的舌体是胖大、紫暗舌苔、黄腻,少苔,脉象弦滑、沉缓、沉细。它的症状除了震颤、强直、运动减少以外他有畏寒、怕冷、夜尿增多、小便清长、便秘结。叠加的其他焦虑、失眠、心烦、不安、夜睡不能,情绪低落,心情较差、自杀妄想这些想法。