影像学与癌症分期有什么关系

随着医学影像学的发展,在临床工作中的作用越来越重要,影像学检查贯穿于肿瘤的诊治的全过程,现在影像学检查主要有CT 、磁共振、PET、超声等等,在各种肿瘤的指南中从治疗前临床的分期,治疗后疗效的评估,随访观察,影像学检查都不可或缺,影像学检查的精准分期可以为临床手术、 放疗 、化疗以及靶向治疗的选择,提供精准的治疗依据,比如说肿瘤患者在治疗之前做了一项磁共振检查,那么磁共振检查会对病变本身的浸润深度,周围的脏器侵犯以及远处转移,做一个准确的评估,那么这种评估会给临床提供信息,患者需要首先手术,还是首先内科治疗、 放疗等等,从而为患者得到更精准的治疗。

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肺气肿影像学表现

肺气肿在CT表现上分为四种类型:小叶中心型肺气肿,典型改变是肺泡的扩张,CT表现为肺炎内出现散在分布的小孔状、小圆形低密度区,直径在2mm-4mm,位于肺小叶中央,肺血管都正常,病变多分布于肺小叶。肺气肿患者的胸部正位片常常表现为,肺透亮度增高,肋间隙的增宽,胸廓前后直径与左右直径的比例增大表现为桶状胸,肺下界的变低,部分肺气肿患者肺纹理紊乱等。全小叶肺气肿在高分辨率CT上,可见病变累及整个肺小叶,在两肺形成较大范围的无壁低透密度区,好发于两肺的中下叶,呈弥漫性分布,肺气肿所在的部位血管纹理明显的减少。

矽肺影像学表现

外缘肺野透亮度增高,大块儿的肺纤维化,收缩可使肺门上移,增粗的肺纹理呈垂柳状,并出现气管纵隔的移位。胸片是诊断矽肺的主要方法,主要表现为结节,网状阴影或者是大片融合的病灶。吸入二氧化硅,为主的微小颗粒,引起肺纤维化,到了后期出现严重肺纤维化、肺大疱、肺气肿、呼吸衰竭。

孕妇可以做影像学检查吗

对于孕妇来讲,X线CT是尽量避免的,因为X线CT对细胞核能产生畸形,但是有的特殊情况下,有的孕妇必须做因为疾病的需要,但是这种情况下应该对这个胎儿,进行必要的防护措施,磁共振可以对胎儿做检查,如果超声检查有畸形,然后可以来做这个磁共振的检查,磁共振对胎儿的影响主要是集中在产热和磁场对胎儿的影响上,目前国内外对胎儿做磁共振检查,没有一些学术上的研究,但是胎儿做磁共振检查尽量避免。