老年糖尿病并发视力下降需要注意 糖尿病视网膜病变的问题 糖尿病视网膜病变发病机制尚未明确，一般认为是高血糖改变了视网膜，周围细胞的生理作用，高血糖使视网膜细胞多元醇代谢障碍，糖代谢障碍可以引起毛细血管基底膜上，内皮细胞的增殖，视网膜缺血导致软性渗出和新生血管的形成。
治疗措施包括积极的控制血糖，定期进行眼底检查及时发现眼底病变，及早治疗获益最大。
老年前患糖尿病的患者较老年后患糖尿病的患者，视网膜病变更多见，眼底病变出血，黄斑变性是导致失明的主要原因；
激光光凝治疗是预防失明的有效措施，激光治疗可以使微血管瘤萎缩新形成的血管消退，减少出血和疤痕形成，可使患者在两年中严重视力受损减少5%以上；
年龄较大的糖尿病患者，每年至少要做一次眼睛的检查，另外改善微循环的药物，比如羟苯磺酸钙，胰激肽酶等抗炎治疗以及抗血管内皮细胞生成治疗是目前正在使用且有效改善预后的治疗方法。
医患问答
更多老年糖尿病的分类是什么
老年糖尿病中95%以上是2型糖尿病，少数为1型糖尿病或其他类型的糖尿病，其中大多数人是介于60-75岁之间. 新发糖尿病的病程一般在十年以内，预期寿命在十年以上，有条件接受健康管理理念，有管理好糖尿病意愿的患者。 老年2型糖尿病还可以分为老年前患糖尿病和老年后新发糖尿病两种情况，以后者占大多数，相比较而言老年后糖尿病患者，更多的表现是明显的胰岛素抵抗和胰岛素代偿性高分泌，更多的伴随有心血管疾病的风险因素，多种因素所导致的肾功能损害等，而老年前患糖尿病的患者往往是糖尿病视网膜病变较多。
2020-06-03
老年糖尿病的诊断标准是什么
目前国内国外各个指南关于老年2型糖尿病的诊断标准，与其他年龄段的糖尿病患者相同。都采用的是世界卫生组织1999年拟定的2型糖尿病诊断标准，标准分为正常血糖，空腹血糖受损，糖耐量异常还有糖尿病，正常血糖是指空腹血糖小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，空腹血糖受损是指空腹血糖在6.1-7.0之间，而餐后两小时血糖正常小于7.8，糖耐量异常是指的是空腹血糖正常小于7.0，而餐后两小时以后的血糖介于7.8-11.1之间，而糖尿病的诊断就是空腹血糖大于等于7.0或者糖负荷后两小时大于等于11.1，如果说糖负荷两小时后血糖大于11.1，没有糖尿病症状，需要改日复查后确诊。
2020-06-03
老年糖尿病的特点有哪些
老年糖尿病有以下特点：1、一般来说老年糖尿病的症状很不典型，很少有年轻人的糖尿病的多饮、多尿、多食、消瘦等典型的症状，很多老年糖尿病仅仅表现为乏力纳差这些很不典型的症状，容易被忽视。2、老年糖尿病通常是以餐后血糖增高为主的，所以在监测血糖的时候，一定要注意餐后血糖的监测，不要只检测空腹血糖，通过空腹血糖来诊断糖尿病，有可能会导致老年人85%左右的糖尿病会漏诊。3、老年糖尿病特别容易发生低血糖，所以在治疗中一定要注意选择合适的药物，不要让老年人血糖容易发生波动，血糖波动大也是老年人的一个特点，有时候用药少了血糖就高了，稍微一用药血糖就低了，会出现低血糖，所以对于老年人来说，更应该关注血糖变异性，要让老年人的血糖保持在平稳的水平。4、老年糖尿病会有更多的并发症，包括心脑血管并发症、肾脏并发症等，所以对于老年人的糖尿病更应该要求严格的控制血糖，让糖尿病保持在稳定的水平。
2020-06-02