踝关节损伤的检查?

临床中踝关节出现损伤的患者,要根据具体损伤的情况选择对症的治疗、用药。踝关节损伤的检查,主要体现在以下几个方面:医生会进行体格检查,通过视诊和触诊来明确疼痛的部位,判断局部是否存在有骨折的情况,还需要进行前后抽屉试验,侧方应力试验,外翻应力试验,来明确内外侧韧带是否伴随有损伤的情况。治疗原则如下:如果是比较轻度的踝关节扭伤,比如仅仅表现为踝关节的局部肿痛,活动轻度受限,但是对于下肢的行走功能还是没有影响的。

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踝关节核磁共振

脚踝磁共振按常规检查一般的是以T1、T2加权,还有一些冠状位、矢状位,如果有特殊的情况,可以加上抑制T2加强序列。所以说,综合这几个区域的检查时间,一般的人在5~10分钟,脚踝的检查就结束了。如果场强稍微高一点的,1.5场强或者是3.0场强的时候,可能稍微还要好一点,大概3~5分钟左右,就能把一个脚踝的磁共振做完。如果发现有异常的信号需要做增强的时候,可能时间稍微要延长一点,大概10~15分钟左右就可以完成脚踝核磁共振的检查。

踝关节核磁共振

踝关节磁共振的首先能够看到踝关节关节腔软骨的病变情况,比如软骨面磨损的程度,也可以看到关节腔有没有游离体,也可以看到关节间的滑膜有没有慢性的炎症、增生的表现。除了关节上的病变,还可以看清关节外的病变,比如肌腱有没有肌腱炎,特别踝关节内踝有一个血管神经的踝管的结构。假如踝关节周围有长什么东西,比如囊肿还是什么肿瘤也可以表现很清楚。

踝关节核磁共振

核磁共振的优势是对于软组织损伤诊断比较清晰,比如踝关节骨折合并广泛的韧带损伤甚至合并关节囊损伤、血管神经损伤、肌腱损伤,有必要进行核磁共振检查,从而明确诊断,在治疗或者手术的时候要对相应的软组织进行修复和治疗。所以脚踝骨折做CT检查还是核磁共振检查根据损伤情况决定,如果损伤情况有必要时二者都必须进行检查。