脑干出血能手术吗

脑干是颅内最重要的结构位置比较深,一旦出血病情危重手术创伤和风险较大,手术方式有两种,一种是开颅血肿清除,另外一种是微创穿刺血肿碎吸术。脑干出血一般是不能手术治疗的,这是因为脑干是人体的生命中枢,所有的神经传导素由大脑发出,经过脑干连接己随来支配全身所有的活动,一旦脑干损伤症状往往都比较严重,脑干出血只要量超过5毫升,就有可能造成患者有生命危险,脑干出血的表现往往会出现高热,昏迷,四肢瘫痪,部分患者会直接出现呼吸和循环障碍,表现为中枢性的呼吸循环衰竭,需要气管插管或者气管切开,呼吸机辅助呼吸,用血管活性药物来维持血压,因为手术本身就能够造成损伤,而脑干损伤以后功能已大部分丧失,如果进行手术,很有可能导致患者在手术台上直接死亡,所以脑干出血一般不能手术。脑干出血是属于脑出血中比较严重的一种,手术的适应症主要就是脑干出血的出血量在5毫升以上,或者是脑干出血在CT片子上量一下,直径在两厘米以上患者出现了严重的症状,如脑积水那么是需要进行手术的,手术治疗会获得以保守治疗更好的效果。

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脑干出血症状

脑干出血了症状有以下几种:一,内囊出血是最常见的出血部位,脑干出血其典型的临床表现为对侧三瘫,即偏瘫,偏身和偏盲,内囊出血病及范畴比较大,神经损害症状较重。二,丘脑出血,一侧丘脑出血,且出血量较少时表现为对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显,如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状。三,脑叶出血也称之为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶,脑干出血除表现头痛呕吐外,不同脑叶的出血临床表现也不相同。四,桥脑出血,桥脑是脑出血的好发部位,脑干出血早期表现对侧面瘫,对侧肢体瘫,称为交叉性瘫,这是桥脑出血的临床特点。五,小脑出血,若出血量少临床常常表现是,先出现头晕,继则有剧烈头痛,频繁呕吐,走路不稳,讲话不清等症状。

脑干出血症状

部分患者有基础的疾病病史,如高血压、糖尿病、高脂血症,在脑干出血前,患者可表现为头痛,头晕,恶心,可以伴有血压的明显升高。一旦出现了脑脑出血,患者可以出现剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,甚至出现口角歪斜,一侧肢体无力,严重的还可以出现嗜睡,昏睡或者昏迷的情况。通常有一定的诱发因素,如过度的疲劳,熬夜,失眠,精神持续紧张,剧烈活动等。

脑干出血手术

脑干出血疾病非常的凶险,如果是少量的脑干出血,患者的神经功能缺损症状不是很重,可能有肢体的瘫痪、构音不清、吞咽困难等临床表现,这个时候脑干出血是没有必要做手术的,好好的控制好血压,经过内科保守治疗,大部分患者症状是可以恢复的,不用太过于担心。如果是大量的脑干出血,病情就非常的凶险了,患者可能会迅速出现昏迷,甚至心跳和呼吸都变得不稳定,随时有可能死亡,这时候脑干出血进行手术风险非常的大,目前大部分医院是不进行此项手术的。但是在国内外有一些顶尖的专家也尝试对脑干出血进行一些手术治疗,可能会有一定的效果。