脑干出血手术指征

要结合患者的一些症状表现,和相关的检查结果来判断,通常幕上出血,也就是说患者是大脑半球出血,如果出血量以经超过了30ml以上,基本就具备手术指征了,患者需要考虑进行手术的治疗。脑出血从出血量、解剖上讲,一般以小脑天幕分解,幕上30毫升,小脑出血就是幕下10毫升,脑干如果是五毫升左右,那就是手术指征,还有中线如果结构偏离大于1公分,那他的脑室、脑池受压移位比较明显,意识障碍比较加重,比如以前清醒的,后来慢慢昏迷,瞳孔以前是广大滚圆的,突然间不广大滚圆,甚至散大,这个时候就必须手术。脑出血是否需要手术首先要根据影像结果观察脑内不同区域的出血量,包括幕上和幕下,幕上即为大脑半球,幕下为小脑半球。

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脑干出血症状

脑干出血了症状有以下几种:一,内囊出血是最常见的出血部位,脑干出血其典型的临床表现为对侧三瘫,即偏瘫,偏身和偏盲,内囊出血病及范畴比较大,神经损害症状较重。二,丘脑出血,一侧丘脑出血,且出血量较少时表现为对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显,如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状。三,脑叶出血也称之为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶,脑干出血除表现头痛呕吐外,不同脑叶的出血临床表现也不相同。四,桥脑出血,桥脑是脑出血的好发部位,脑干出血早期表现对侧面瘫,对侧肢体瘫,称为交叉性瘫,这是桥脑出血的临床特点。五,小脑出血,若出血量少临床常常表现是,先出现头晕,继则有剧烈头痛,频繁呕吐,走路不稳,讲话不清等症状。

脑干出血症状

部分患者有基础的疾病病史,如高血压、糖尿病、高脂血症,在脑干出血前,患者可表现为头痛,头晕,恶心,可以伴有血压的明显升高。一旦出现了脑脑出血,患者可以出现剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,甚至出现口角歪斜,一侧肢体无力,严重的还可以出现嗜睡,昏睡或者昏迷的情况。通常有一定的诱发因素,如过度的疲劳,熬夜,失眠,精神持续紧张,剧烈活动等。

脑干出血手术

脑干出血疾病非常的凶险,如果是少量的脑干出血,患者的神经功能缺损症状不是很重,可能有肢体的瘫痪、构音不清、吞咽困难等临床表现,这个时候脑干出血是没有必要做手术的,好好的控制好血压,经过内科保守治疗,大部分患者症状是可以恢复的,不用太过于担心。如果是大量的脑干出血,病情就非常的凶险了,患者可能会迅速出现昏迷,甚至心跳和呼吸都变得不稳定,随时有可能死亡,这时候脑干出血进行手术风险非常的大,目前大部分医院是不进行此项手术的。但是在国内外有一些顶尖的专家也尝试对脑干出血进行一些手术治疗,可能会有一定的效果。