脑积水分流术后会有哪些并发症及该怎么处理?

治疗包括药物治疗如脱水剂,速尿,减少脑脊液分泌的药物。脑积水手术后常见的并发症主要包括两个方面:是颅内感染,由于此手术为植入性手术,因此手术过程当中以及术后,均容易导致感染因素的存在,如果发生颅内感染,患者可以表现为持续的发热,头疼,甚至出现脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液化验可以证实颅内感染的存在,此时需要积极的抗感染药物治疗,必要时还需要去除分流装置,以彻底根治感染。如果存在有脑积水,可以通过分流手术的方法进行治疗,手术之后,主要的并发症会存在有脑脊液漏,或者出现有颅内感染的现象。
脑积水

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脑积水怎么治

要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案:1、由低蛋白血症所致的脑积水,需要加强患者的营养,增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白,口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水,需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病,所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环,治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术,治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水,可以静点甘露醇或行外科开颅手术,切除肿瘤以治疗脑积水。

脑积水的后果

交通性脑积水,患者的颅内压力正常,但影像学提示明显的脑室扩张,可以出现间质性脑水肿,患者常常表现为高级智能障碍,反应迟钝,还可以表现为行走困难和小便失禁等。脑积水对患者带来的危害,取决于脑积水的具体类型,脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。

婴儿脑积水表现

一般表现为出生后数月到数周内头颅进行性增大,出现前囟的扩张和膨隆,颅骨菲薄,皮肤有光泽,同时可以看到头皮浅静脉怒张,头面部不对称,头大面小,前额部突出,像寿星老一样的外观,下颌变细。同时,还可以出现眼肌麻痹综合征,也就是患儿双眼不能上视,临床上常称作“日落”现象,外展神经麻痹受限,眼球外展不能。患儿还可以出现易激惹、恶心、呕吐、摇头、哭叫、嗜睡、昏睡等表现。