热性惊厥(febrile convulsion,FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。
热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加,1981年Nelson及Ellenberg提出的定义,热性惊厥指的是:婴幼儿时期起病,经常为3个月至5岁之间,伴有发热但非颅内感染所引起,惊厥无其他明确原因,如发作前曾有无热惊厥发作,则此次发作不考虑为热性惊厥。
《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义:初次发作在1个月到5~6岁,在上呼吸道感染或其他传染病的初期,当体温在38℃以上时,突然发生惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,方可诊断为热性惊厥。
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热性惊厥综合征是由热性惊厥发展而来,本病与遗传因素和环境因素有关,有可以发展成各种类型的癫痫,积极治疗预后良好。热性惊厥是指由于急性发热而诱发的全面性强直阵挛发作,多发生于六个月至六岁,热性惊厥附加综合症是指六岁之后仍有热性惊厥发作或伴有无热全身强直阵挛发作,或兼有其他发作形式的癫痫综合症,并排除了症状性癫痫。根据你的咨询,孩子的症状,可能是癫痫病的发作的情况,属于热痉挛,热惊风的症状,症状严重者,最好到医院神经内科,儿科检查一下血常规,脑核磁共振成像,脑电图,电解质,甲状腺功能,心电图,心脏彩超,胸片,肺CT,肝肾功能看看,根据检查结果对症治疗,
什么是单纯型热性惊厥
单纯性热性惊厥的发生概率是非常高,它的发生率在75%到80%左右,也就是说在我们常见的热性惊厥发病的过程中,这个分型中占了有五分之四左右的孩子,都是为单纯性热性惊厥。在单纯性热性惊厥发病过程中,它这个年龄段我们正好处在常规发病年龄段,比如说它常规的发病年龄正好处在6个月到5岁之间;第二个方面的因素,我们要看它这个临床发作的表现形式,单纯热性惊厥的临床发作它是全面性发作,所谓的全面性发作,就是说它一开始的发作就可能是个两侧大脑的起源,而不是来自与大脑的某一个病灶,部分孩子的发作可能表现为失神发作为主;再一个方面,我们要考虑抽搐的持续时间,如果单纯热性惊厥抽搐的时间小于10分钟,我们要看这个孩子热性惊厥总的发作次数,单纯热性惊厥的发作,我们总的发作次数要小于等于4次,符合上述几条条件之一的话,我们都可以考虑这种孩子的是个单纯热性惊厥。
热性惊厥持续状态危险吗
热性惊厥持续状态在我们临床诊断过程中,是一个比较危险的一个状态。关于热性惊厥持续状态为什么我们引起重视。因为热性惊厥的持续状态,它往往会造成一定的脑损伤。热性惊厥的持续状态一般情况下它持续惊厥的时间要大于30分钟,或者说在30分钟之内他意识没有完全恢复到正常状态下。目前国内外可能倾向就是热性惊厥的发作时间大于10分钟。那么国内的标准它要求是大于5分钟,因为我们在抢救病人过程中,5分钟可能会造成脑损伤,所以说5分钟是个关键节点。目前比较超前的一种概念,就是把热性惊厥的时间定义在5分钟之前,如果超过5分钟,我们就要进行一定的干预。所以说我们在临床的诊治过程中,不单纯是要诊断单纯的热性惊厥,更加要关注的是热性惊厥的持续状态。
热性惊厥和癫痫是什么关系
热性惊厥和癫痫是什么关系:热性惊厥又称为高热惊厥顾,名思义热性惊厥就是发热以后引起来的惊厥。有的人认为二者关系还是很密切的。因为有研究发现,在有热性惊厥的家族中,不仅热性惊厥的患病率,高于正常的人群,而且源痫的思病率,也比正常人要高出很多。同样在癫痫病史的家族中,也是同样的情况,所以有些医学专家,认为二者还是同一种疾病。
热性惊厥及相关癫痫综合征
什么是热性惊厥。与热性惊厥有关的癫痫综合征 热性惊厥附加症(FS+) 年龄超过6岁和(或)出现无热的全面强直阵挛 全面性癫痫伴FS 附加症( generalized epilepsy with febrile seizures plus, GEFS+ ): 最常见的表型为FS+ , 少见的表型包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。有过高热惊厥的情况容易反复,特别是对于六岁以内的孩子,有过一次高热惊厥,以后有可能会再次出现这样的情况,如果频繁出现高热惊厥的情况,有可能会导致脑电活动的异常,而出现癫痫发作的情况,就是在无热的状态下或者,轻度发烧的状态下,就出现类似癫痫的症状,这种时候有可能就已经出现了癫痫的情况了。
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