关于热性惊厥的诊断，我们要考虑几个方面的因素。热性惊厥发作的前提是先发热，然后再抽搐，首先我们在热性惊厥的诊断中，发热是它诊断的一个前提。然后再出现惊厥的发作，在惊厥的发作过程中，我们的临床可以看到病人面色发干，口纯发干，双眼上翻，四肢抽搐强直症状的发作，这些症状是主要的临床表现。在热性惊厥的诊断过程中，一定要排除一些感染性疾病，尤其是中枢神经系统感染，比如说脑炎，脑膜炎等。还有我们一定要警惕一些其它不常见的疾病，比如说中毒，还有比如说一些遗传代谢性疾病，往往混淆在里边，它容易造成我们难以诊断，那么也是引起临床纠纷中最常见的问题。这是我们临床儿科医生要密切关注的一个丰富的因素，每年我们这个丰富也是有一些病的报道，但是大部分孩子热性惊厥的发作，一般是个良性的经过。所以说我们对热性惊厥的诊断，一定要结合临床和查体，还有做一些辅助检察来进行确诊。
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更多热性惊厥持续状态危险吗
热性惊厥持续状态在我们临床诊断过程中，是一个比较危险的一个状态。关于热性惊厥持续状态为什么我们引起重视。因为热性惊厥的持续状态，它往往会造成一定的脑损伤。热性惊厥的持续状态一般情况下它持续惊厥的时间要大于30分钟，或者说在30分钟之内他意识没有完全恢复到正常状态下。目前国内外可能倾向就是热性惊厥的发作时间大于10分钟。那么国内的标准它要求是大于5分钟，因为我们在抢救病人过程中，5分钟可能会造成脑损伤，所以说5分钟是个关键节点。目前比较超前的一种概念，就是把热性惊厥的时间定义在5分钟之前，如果超过5分钟，我们就要进行一定的干预。所以说我们在临床的诊治过程中，不单纯是要诊断单纯的热性惊厥，更加要关注的是热性惊厥的持续状态。
2020-06-03
热性惊厥复发的危险因素有哪些
热性惊厥是儿童常见的一种疾病，发生率可以达到3%-5%，高峰年龄段是一岁到一岁半。有的孩子发生过一次，发烧的时候还不会发生惊厥，复发风险的危险因素有以下这四个：第一个是第一次惊厥发生的起始年龄比较小，临床上发现首发年龄小于一岁的复发率往往会高达50%，大于一岁的复发率是30%是第一个危险因素，起病年龄较小。第二个危险因素是惊厥发作前发热的时间持续比较短，如发热还没有一个小时孩子惊厥就发生或有的家长朋友都没有发现孩子发热，然后是以惊厥为首发症状的才发现孩子有发热。第三个容易复发的因素是一级亲属中，有高热惊厥史，因为热性惊厥跟遗传是有很大关系的 。第四个危险因素就是这个孩子体温还没有达到三十八度，在三十七度多的时候就出现了这种惊厥发作，以上这四个危险因素具备的越多热厥复发的风险也就越高。
2020-06-02
热性惊厥附加症
热性惊厥综合征是由热性惊厥发展而来，本病与遗传因素和环境因素有关，有可以发展成各种类型的癫痫，积极治疗预后良好。热性惊厥是指由于急性发热而诱发的全面性强直阵挛发作，多发生于六个月至六岁，热性惊厥附加综合症是指六岁之后仍有热性惊厥发作或伴有无热全身强直阵挛发作，或兼有其他发作形式的癫痫综合症，并排除了症状性癫痫。根据你的咨询，孩子的症状，可能是癫痫病的发作的情况，属于热痉挛，热惊风的症状，症状严重者，最好到医院神经内科，儿科检查一下血常规，脑核磁共振成像，脑电图，电解质，甲状腺功能，心电图，心脏彩超，胸片，肺CT，肝肾功能看看，根据检查结果对症治疗，
2022-04-12