出血败血性巴斯德菌(Pasteurella multocida)是猫和狗口腔正常菌丛,也是许多动物和鸟类常见的呼吸道感染病因。出血败血性巴斯德菌是狗和猫咬所致人蜂窝织炎的常见原因。此菌可引起人类呼吸系统感染,但报道极少。
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肺炎克雷伯菌,及肺炎杆菌是一种条件致病菌,能够正常存在于人体的呼吸道及肠道中,当人体的免疫力下降时,它会通过呼吸道,侵入到肺部,引起肺炎。克雷白杆菌多发生急性肺炎,全身中毒症状比较严重,可能还有血性黏痰、胸痛。病因治疗主要是选择对克雷伯杆菌敏感的抗生素,比如氨基糖甙类药物,可选择庆大霉素、妥布霉素等,还可以选择联合使用喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星、洛美沙星等。
肺炎克雷伯菌治疗
如果患者的病情不是太重,也可以考虑选用三代头孢联合酶抑制剂或者广谱青霉素联合酶抑制剂,这些药物对于多重耐药肺炎克雷伯菌的感染是有一定疗效的。但是需要指出的是目前有一种广泛耐药的肺炎克雷伯菌,对碳青霉烯类的抗生素也有一定的耐药现象,这种肺炎克雷伯菌的感染治疗起来是比较困难的。
肺炎克雷伯菌治疗
肺炎克雷伯菌出现之后,首先要进行相应的评估,观察是否出现了肺功能衰竭或者其它器官衰竭。经过以上的治疗,大部分都可以使症状控制住,并且不易出现新的并发症,对患者的愈后有很好的效果。所以,发现肺炎克雷伯菌感染,抗生素加上生活调整以及相应的观察就可以将其治愈。
肺炎克雷伯菌治疗
肺炎克雷伯菌的治疗主要是使用抗生素,患者可以选择头孢类、青霉素类的抗生素来进行抗感染治疗,部分的患者对四环素、氯霉素也有一定的治疗效果,需要结合痰培养加药敏试验,选择敏感的抗生素来进行抗感染治疗。肺炎克雷伯菌主要是存在于人体的上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降低的时候,就会经过呼吸道进入到肺部而引起大叶或者是小叶融合性的实变,以上叶比较多见。
肺炎克雷伯菌治疗
肺炎克雷伯菌常存在于人体上呼吸道及肠道,当机体抵抗力降低时可引起致病。多见于老年人、营养不良者、慢性疾病病人,应用多种抗生素、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂及细胞毒性药物长期治疗的患者,以及应用呼吸机治疗的病人。治疗上首先对症支持治疗:患者应卧床休息,补充液体、足够蛋白质和维生素,胸痛时可使用止痛剂,发绀、明显缺氧、严重呼吸困难的病人应用ICU监护,吸氧及检查动脉血气。抗生素治疗对于轻症病例可选用第一代头孢菌素,如头孢唑林;对于重症病例可采用一种头孢菌素或一种青霉素类联合一种氨基糖甙类给药;如对青霉素和头孢菌素过敏者,可选用喹诺酮类药物;出现肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶耐药菌株的感染,首选碳青霉烯类如亚胺培南、美罗培南,也可选用头霉素类如头孢美唑、头孢西丁等,还可以选择β-内酰胺类加酶抑制剂,如头孢哌酮舒巴坦等治疗。
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