小儿肺栓塞

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肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。既往观点一直认为儿童PE在临床少见,但国内外大量资料及尸检证实本病并非罕见病。在原发病的基础上存在PE发生的高危因素,是造成儿童PE的主要病因,如先心病合并感染性心内膜炎、肾病综合征合并高凝状态等。

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什么是肺栓塞

肺栓塞是由于外周血管中的血栓,随着血液流到了肺脏的血管,造成了肺脏血管的堵塞,肺部就失去了正常的血流了,造成了呼吸功能的障碍,肺脏的梗死,患者会有剧烈的胸痛,同时还有憋气、喘憋这种症状,一般多发生于一些高龄的,长期卧床的人,比如下肢做过手术的这些患者,还有极少数的人是见于这种长时间的坐火车,坐飞机,长期久坐,突然站立起来,由于下肢的血栓脱落,造成的肺栓塞,那么这种情况,他这种持续性的胸闷胸痛,只要是这种持续不缓解,同时伴有出汗、乏力这些症状,还是应该及时去医院进行检查,由医生来帮助您筛查。

产后肺栓塞的前兆

在剖腹产后出现肺栓塞,会表现出如下症状:1、呼吸困难,患者会有明显的呼吸困难,需要服用药物进行缓解。同时要采取住院治疗,随时监查肺栓塞的病症情况。必要情况下,需要进行手术治疗。2、咳嗽,肺栓塞还会引发明显的咳嗽症状,应当坚持多喝水,选择吃清淡的流食。3、发热,肺栓塞引起的发热,一般是低烧表现,应当积极的补水,避免出现脱水的情况,同时要进行物理降温。

剖腹产多久会得肺栓塞

剖腹产是导致肺栓塞的高危因素,如果剖腹产的患者突然发生了呼吸困难、咳嗽、胸痛、咳血、晕厥、休克等临床表现时,我们考虑有可能出现肺栓塞,此时我们需要进一步完善血气分析、d2聚体、下肢静脉彩超、心脏彩超等相关检查。如果血气分析提示低氧血症甚至1型呼吸衰竭,d2聚体出现了明显的升高,下肢静脉彩超提示了血栓的形成、心脏彩超提示了右心房、右心室相应的扩大,考虑肺栓塞可能性极大,需要进一步完善核素扫描、肺动脉cta、肺动脉的磁共振、肺动脉血管造影检查以进一步明确诊断,如果诊断为肺栓塞后我们需要进行相应的抗凝、溶栓、介入或手术的治疗方法。

剖腹产多久会得肺栓塞

产妇剖腹产后肺栓塞的发生与羊水栓塞有直接联系,因为剖腹产手术过程中,如果操作不当,导致羊水突发进入母体血液,并且发生血液循环,导致急性肺栓塞的出现,产妇会出现过敏性休克的症状,甚至会引起血管内凝血以及肾功能发生衰竭,最终会造成猝死的情况。肺栓塞的形成与胎膜早剥或人工破膜病史有关,另外如果孕妇前置胎盘或子宫有破裂,也容易引起肺栓塞的形成。

剖腹产多久会得肺栓塞

剖腹产后患者的血凝会出现凝血增高而容易出现肺栓塞,如果剖腹产后或者出来出现了胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥等相关临床表现时,我们考虑可能出现肺栓塞,此时我们需要进一步完善相关检查,包括肺动脉cta、肺动脉的磁共振,肺动脉血管造影,其中肺动脉血管造影为诊断的金标准。如果诊断为肺损害后,我们要根据身材定类型采取是否抗凝和溶栓治疗,常用的抗凝和溶栓药物包括了肝素、低分子肝素、华法林、链激酶、尿激酶等。如果上述治疗均无效的话,我们可以考虑介入的治疗方法,介入治疗与抗凝溶栓治疗均无效的情况下我们可以考虑外科手术治疗。

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