糖尿病性视网膜病变

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糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。

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什么是增殖性糖尿病视网膜病变

糖尿病肾病它是糖尿病患者严重的微循环病变，是眼部的严重的并发症之一，那么增殖性糖尿病变，它主要是看是否有视网膜新生血管的形成，没有视网膜新生血管形成，称之为非增生性糖尿病视网膜病变，有新生血管形成的称之为增生性糖尿病视网膜病变，增生性糖尿病视网膜病变它的临床表现包括三个方面，第一个视网膜新生血管的形成；第二个玻璃体的积血；第三个是视网膜的前出血。

视网膜病变
2020-06-04

糖尿病视网膜病变怎么治疗？

糖尿病视网膜病变除了需要对原发疾病积极治疗之外，还可以进行针对性地激光、手术治疗。 1.药物治疗  糖友的血糖和病情得到良好控制，可以延缓糖尿病视网膜病变的发生、发展。另外血压升高可加重糖尿病视网膜病变，当高血压得到控制时，眼底荧光渗漏明显减轻，故糖尿病合并高血压病的患者应当控制血压。同时对于血脂异常和视网膜黄斑区及其四周有环形硬性渗出的糖尿病患者，应摄取低脂饮食，并运用调血脂药物。 2、激光治疗： 激光治疗被认为是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法。光凝治疗前须有完全清楚的眼底和眼底荧光血管造影资料，具体了解病情和病变。光凝后应作定期随诊和复查，了解疗效，若有新的病变出现，可考虑追加激光治疗。 3、玻璃体切割术： 严重的糖尿病视网膜病变，包括玻璃体出血及严重的增殖性病变需要手术治疗。广泛玻璃体出血3个月以上不能自行吸收者需行玻璃体切割术。对早期严重玻璃体出血实行玻璃体切割术，恢复视力的可能性比延期手术要大得多。手术时机最好在玻璃体出血后半个月到1个月。

糖尿病视网膜病变
2020-05-29

糖尿病视网膜病变如何用药

糖尿病视网膜病变用药原则： 1、控制血糖的药物不能停，不能因为治疗视网膜病变，就把降糖药停了，治疗视网膜病变和治疗糖尿病的药物不冲突； 2、可以用一些改善微循环的药，联合一些中药控制全身的并发症； 3、中期可用一些消水肿的药物； 4、抗VEGF的药物； 5、孕期患者除了用降糖药以外，还需要用胰岛素。

糖尿病视网膜病变
2020-06-05

糖尿病视网膜病变可以分为几期？

根据病情的严重程度，糖尿病视网膜病变分为六期，分期越靠后说明病情越严重，治疗越麻烦。 1、一期、二期：当患者处于糖尿病视网膜病变一期、二期的时候，视力并没有造成什么影响，这时候把血糖控制好，定期到眼科检查就可以了。一旦有病情加重，或者说黄斑水肿，可以通过一些手段来阻止，比如说往眼睛里面打抗VEGF药物，或者说激素类的药物，促进黄斑水肿的消退，让他的视力能够改善。 2、三期：到了第三期，就已经发展到了临界状态，可能在不久的将来可能转化成比较重的四期、五期，这个时候就要开始激光的干预，激光的话我们一般是分次完成的，这样减少眼部的一些刺激症状，患者也能够耐受得了。 3、四期、五期、六期：患者一旦到了四期、五期、六期，出现了明显的出血，视网膜的纤维增殖膜，还有牵拉的视网膜脱离以后，往往一些眼底的损害是不可逆的，手术就是在不好的基础上尽可能的去挽救他的视功能。有些患者治疗比较及时，有可能视力能够恢复得还可以，能够生活自理，能够工作，有些患者到了很晚期，耽误的时间又比较长了，虽然通过手术的治疗预后也还不错，但他的视功能就很难再恢复到比较理想的状态。

糖尿病视网膜病变
2020-05-29

糖尿病视网膜病变的发生率怎么样

糖尿病视网膜病变对于不同的糖尿病患者，它发生的比率是不同的。 对于糖尿病患者来说它发生糖尿病视网膜病变的比率大约是20%-40%，而对于一型糖尿病和二型糖尿病来说，它的发病比例也是不同的，而且对于不同分型的糖尿病，不同的糖尿病得病时间，它发病比例也是不一样的。 对于一型糖尿病来说，十年发生糖尿病视网膜病变的几率大约是80%，而对于十五年以上的糖尿病患者来说发生糖尿病视网膜病变的比例将近达到百分之百。而对于二型糖尿病视网膜病变来说，它的发病率也是相当高的。对于二型糖尿病来说，十年发生糖尿病视网膜病变的比率大约是20%-50%，而如果是十五年以上来说它的发病比例将近高达80%。所以对于我们来说我们不能单纯的看总共人群的发病率，尤其是对于患者更要对病情和病程进行评估来判断糖尿病。

糖尿病视网膜病变
2020-06-02