溶血性贫血

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溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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自身免疫性溶血性贫血输血首选

是也有一些继发性的自身免疫性溶血性贫血,像结缔组织病,还有系统性红斑狼疮,以及一些血液系统的恶性肿瘤情况,都可能会导致贫血的发生,这个时候主要是以治疗原发疾病为主的。对于溶血性贫血,主要是以治疗原发疾病为主的重要治疗,糖皮质激素治疗是治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血的一个重要的治疗办法。首先我们要知道什么叫自身免疫性溶血性贫血,它是由于体内的免疫功能调节紊乱,可以产生自身抗体或者是补体,它吸附于红细胞表面,可以通过抗原抗体的一个反应,加速红细胞的破坏,而引起的一种溶血性贫血。

什么是自身免疫性的溶血性贫血

自身免疫性的溶血性贫血又叫做自免溶贫,它是由于免疫调节机能发生了变异,产生了针对红细胞的抗体,这个抗体跟红细胞膜表面的抗元结合了,然后活化了补体,导致自己的红细胞破坏加快,或者是自身抗体促进了补体跟红细胞的结合,使得红细胞的寿命缩短,从而出现溶血性贫血的一大类的疾病,我们叫做自身免疫性的溶血性贫血。

自身免疫性溶血性贫血能治好吗

​一、要积极的寻找引起自免溶贫的原因,50%的患者是继发的,病因比较明确的应该积极治疗原发病。二、可用糖皮质激素治疗,急性溶血危象可用甲泼尼龙静脉滴注,逐渐改为泼尼松口服,当血红蛋白接近正常的时候,每周减泼尼松用量10~15mg,维持剂量,最好不要减药太快。三、脾切除,应用大剂量糖皮质激素治疗两周后溶血和贫血没有改善的或每日需大剂量泼尼松维持治疗的,要考虑脾切除。四、利妥昔单抗静脉滴注,有效率在83%~87%。五、免疫抑制剂。大剂量泼尼松不能维持血液学改善的,应用硫唑嘌呤或是环磷酰胺。六、大剂量静脉注射丙种球蛋白。七、血浆置换。八、输血。

自身免疫性溶血性贫血的治疗方法

自身免疫性溶血性贫血是由于感染、药物、肿瘤、免疫性疾病及血液系统疾病等产生了对人自身细胞的抗体而引起的溶血,临床表现为贫血,黄疸,脾大。但是临床上有一部分的自身免疫性溶血性贫血患者应用激素治疗的过程当中会复发,这类患者则需要选择二线用药,如利妥昔单抗、免疫抑制剂,甚至是脾切除等。但是有的患者应用糖皮质激素治疗以后,病情并没有控制,往往需要给予切除脾脏等方法治疗。

叶酸缺乏性贫血

当人体不能正常利用叶酸时可造成贫血,这样的贫血被称为叶酸缺乏性贫血。患者会出现神经和呼吸系统等方面的异常,如头晕,面色不佳以及记忆力下降等症状。当症状严重时可能会导致多种并发症,使得胎儿发生严重神经缺陷。因此当确诊后要及时进行治疗,可适当的补充叶酸或维生素b12,多吃些含有铁元素的食物,能够增强造血能力。