软组织损伤

所属科室:外科

    软组织损伤的主要分类:扭伤类,挫伤类,碾压伤类;有急性筋伤,慢性筋伤类;有开放性损伤类,闭合性损伤类等。创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。
按外科一般护理常规。抬高并固定患肢。加强营养,促进创口愈合。对严重者,应严密观察,注意休克征兆。记录血压、脉搏、尿量及其性状。早期即伤后24小时后8小时以内,冷敷非常重要,可控制出血和渗出,减轻肿胀、疼痛等症状;中后期可采用理疗、按摩、活血药物治疗等,结合功能锻炼,促进淤血与渗出的吸收、组织修复。

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脚扭伤软组织损伤

脚扭伤后如何判断软组织损伤还是骨折,可以通过以下几个方面:一,看脚扭伤部位是否存在着明显的畸形,即扭伤处是否出现了较对侧的变形情况,如果出现变形,一般考虑存在者骨折。二,看扭伤部位是否有异常的活动,即在不应该出现活动的部位出现了活动,出现了异常活动即判断为骨折。三,看扭伤部位是否存在着骨擦音或者是骨擦感,若出现了骨擦音或者是骨擦感判断存在骨折。四,通过辅助检查X线片等进一步判断。

开放性软组织损伤

对于开放性的软组织损伤,可以采取如下的处理措施:第一,在损伤的现场需要使用无菌的敷料,或者是干净的毛巾按压住伤口,以起到止血的作用,然后迅速就诊。第二,对于此类损伤,要尽早的进行清创缝合,此时要将伤口内部的污物和坏死的组织完全清除掉,之后留置引流,逐层缝合。如果损伤的时间过长,那么只能够先留置引流,然后二期缝合。第三,在手术后需要对此类患者使用消炎,消肿,止痛和抗感染的药物来进行治疗。除此以外,还要对其注射破伤风抗毒素。第四,对于此类患者要定期换药,并且指导其做相关的功能锻炼。在适合的时机,对此类患者拆线。

开放性软组织损伤

常见的开放性软组织损伤主要有如下几种:第一、是一些切割伤或者是穿刺伤。此类损伤往往是由于一些锐器的切割、穿刺所导致的。除此以外,还常见于一些动物的咬伤、抓伤或蜇伤。第二、是碾压伤、砸伤。这类的损伤往往是由于重物对于人体造成了相关的破坏,在某些特别严重的情况下,会导致大面积的软组织坏死,并且可能会有皮肤的脱套。第三、是一些摩擦相关的损伤,此类损伤主要是由于过度的摩擦导致了皮肤的破损。第四、是一些物理或化学相关刺激所导致的损伤,比如烧伤、冻伤,或者是一些毒、放射性物质所导致的相关损伤。

肩胛骨软组织损伤

肩胛骨周围的软组织挫伤症状包括局部肿胀、疼痛、肩关节活动受限,以及在卧喂食肩胛骨周围组织受压出现疼痛加重,患者会以间侧卧位为主,避免损伤部位受压,具有相应的代偿体位。除此以外如局部挫伤严重的,会伴有肩胛周围肿胀明显,甚至出现局部的淤青以及皮下淤血肿胀等症状。对于较严重的情况,不排除会有皮肤的擦皮伤等其他挫伤的症状。

髋关节软组织损伤症状

如果病人发生陈旧性髋关节软组织损伤,局部会出现肌肉粘连,在触及皮肤时有发硬发紧的感觉,通过超声检查能够明确诊断,可以看到肌肉损伤的具体程度。治疗时需要病人减少活动,卧床休息,髋部可以采用毛巾热敷或者采用骨科洗药熏洗,也可以配合红外线治疗仪治疗。