颧骨和颧弓是面部比较突出的部分,易受撞击而发生骨折。颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨相关结,其中与上颌骨的联结面最大,故颧骨骨折(fracture of malar bone)常伴发上颌骨骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓,较细窄,更易发生骨折(fracture of zygomatic arch)。
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Smith骨折是一种肱骨骨折,主要形成于骨折后的手掌、桡骨远端,特别是远端骨折(靠近手腕关节处)的掌面,合并(或不合并)踝关节脱位和尺突骨折。由于外力或其它原因,关节各骨关节面失去正常的协调关系,导致关节不能正常活动。当病人跌倒在地上时,手腕弯曲和手背落在地上,导致桡骨远端反向传导,称为Smith骨折。如果出现移位,需要及时手术复位,复位后继续夹板固定保守治疗。也叫做反colles骨折,因为colles骨折,叫做伸直型桡骨远端骨折,对于smith骨折主要是由于外界暴力因素引起,患者跌倒是手背着地,所以说,他导致的畸形同colles骨折相反,colles骨折是导致桡骨远端向桡背侧移位,smith骨折是导致向掌桡侧移位,那么通过x线检查可以进行明确的诊断,一旦诊断之后,必须及时去骨科进行就诊。如果患者症状轻微并没有波及到关节面,可以进行手法复位,石膏外固定四周,如果患者损伤波及到关节面,那么可以进行手术切开复位内固定。
尾骨骨折
确诊尾骨骨折之后,如果骨折没有明显移位的话,或者经过复位之后,位置良好的话,主要是通过非手术治疗的方法治疗。尾骨骨折的症状主要表现为受伤的部位出现疼痛严重,按压的时候疼痛加重,活动功能受限症状。当然如果要确诊的话,还是需要进行X片等相关的影像学检查进行诊断。尾骨骨折一般以保守治疗为主,轻度患者可以通过指诊的方式来复位,如果是症状比较严重的患者,还要进行内固定术,根据自身情况选择合适的治疗方法。平时生活中要避免久坐,注意劳逸结合,多吃富含钙质的食物。有些患者常因尾部无疼痛,不喜欢坐位姿势,躺卧休息的是不具有支撑或保护脏器功能。尾部骨折和脱位明显多于骶骨骨折,尤其以女性为主,常见于生活和运动中。尾骨是退化后遗留的一段骨性结构,建议最好去正规医院检查一下。
锁骨骨折治疗后再次骨折怎么办
一般情况下锁骨骨折治疗后发生再次骨折的这种情况是比较少见的。因为锁骨骨折如果是外固定的话,这种骨折如果没有明显的外伤是不会出现的。有的内固定可以做到良好的骨折断端的固定,所以锁骨骨折术后再骨折率发生率会很低。第一、除非是我们在骨折拆除内固定以后,这一段时间锁骨有一定的生物力学的脆弱期。锁骨上本身有很多钉眼、锁骨骨折钢板,在钢板和骨质之间有些造成的局部的骨质的力量的下降,会造成锁骨骨折术后的再骨折。第二、有一些病人锁骨骨折之前可能就是病理性骨折,我们其实并没有发现,比如说是它是一个肿瘤引起的,一个微小的损伤就会造成骨折,但是术前并没有明确诊断。因为好多转移性瘤,在临床中发现不了原发灶的,只是在继发灶也就是转移到锁骨上,锁骨出现骨折了。在临床上这种肿瘤的病理性骨折,如果上了钢板以后,它会在后期由于原发病的继续进展造成的再一次骨折。一般情况发生这种骨折的情况后,我们要鉴别到底是什么原因引起的,然后可能会拆除原有的内固定,进行再一次固定,进行治疗锁骨骨折术后的再骨折。
锁骨骨折后遗症
锁骨骨折之后,有可能会留下后遗症而出现肩锁关节活动障碍,并且还会放射到后背部的疼痛,也有可能还会引起神经损伤,出现麻木感觉异常,可以多用热毛巾热敷按摩,还可以做下针灸治疗,配合服用甲钴胺营养神经,具体用药谨遵医嘱,还可以配合做一下透热疗法。所以说不用太担心,也不需要特殊处理,只要是骨折愈合了,顺其自然就可以了。就是不会有什么后遗症的,至于外观或是成角畸形,随着以后的发育,都是可以慢慢恢复的。
新生儿锁骨骨折
新生儿锁骨骨折多见于巨大儿经阴道分娩或胎位不正转胎过程引起,如果胸片提示锁骨断端对位良好,不需要特殊治疗,只要照顾宝宝时避免拉扯宝宝伤侧的上肢,避免宝宝患侧上肢活动幅度过大即可。一般经过两周左右的时间骨折处就能基本愈合,因为新生期骨折修复能力比较强。只要骨骼没有完全骨折,就不必进行特殊治疗,注意休息,暂时避免剧烈活动,一般在婴幼儿中,大多在约4-6周内痊愈恢复。根据情况的描述,宝宝是一个比较轻微的骨折情况,这种情况一般不需要专门治疗。此时并不需要做八字绷带固定,更不要做手术治疗,只需要使骨折部位不受外力影响,在正常进食的前提下,大约一周到两周就可以使骨折处愈合。在生产的时候或者是生产之后,由于操作不慎就可以导致婴儿锁骨骨折,但是由于婴儿有非常强的成骨作用,即使是产生了锁骨骨折,也会在极短的时间内顺利愈合。
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