多乳头多乳房畸形一般不需处理但应注意其所含乳腺组织有发生各种乳房疾病(包括肿瘤)的可能胚胎期自腋窝至腹股沟连线上由外胚层的上皮组织发生~对乳头状局部增厚即为乳房始基出生时除胸前一对外均退化未退化或退化不全即出现多乳头和(或)多乳房临床也称副乳此种异常多见于女性多乳房在成年妇女行经妊娠或哺乳时可出现胀痛有时有乳汁分泌
多乳头多乳房畸形的检查
对于无乳头和无明显肿块的少部分患者仅表现经期腋前或腋下胀痛感此类患者诊断比较困难容易与同侧正常乳腺经期胀痛感相混检查是必须检查同侧乳腺并排除其病变仔细检查腋前或腋下并辅助以B超等检查经过以上检查基本可确诊检查的要点为:
个别患者通过随诊多次检查既可明确诊断对于肥胖患者应注意把肿块与皮下脂肪相区别尤其是肿块不大时应通过仔细触诊副乳组织较皮下脂肪粗糙而稍硬且相对有一边界
以近腋窝处肿块就诊经询问病史患者有经期妊娠期和哺乳期肿块胀痛感但程度差异较大副乳乳腺组织增生引起副乳疼痛症状及局部压痛但要注意部分与局部淋巴结炎有无关系
查体腋下均有肿块局部有压痛无明显结节;妊娠期或哺乳期腋窝处肿块明显增大伴有乳汁分泌;仔细检查发现有乳头挤压乳头有溢液
副乳可伴随纤维瘤;副乳急性炎症;同时伴有慢性淋巴结炎急性淋巴结炎因此在临床诊治副乳时注意副乳患者局部疼痛不排除由于局部淋巴结炎引起可能诊治有疼痛症状副乳时考虑局部淋巴结炎为主者先进行治疗
病理学检查:副乳为多乳畸形是由于胚胎乳房始基未退化所致在女性中并不少见具有乳头局部肿块伴有胀痛的典型症状者诊断容易副乳伴程度不等小叶增生或伴程度不等的导管上皮增生;为双侧副乳或单侧;其中有的有淋巴结反应性增生纤维瘤形成;恶变
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