多指畸形(polydactyly)又称重复指,是指正常手指以外的手指、手指的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生,是临床上最常见的手部先天性畸形,男性高于女性,男女比例为3∶2,右手多于左手,比例为2∶1,双手发病约占10%,拇指多指发病率约占总数的90%以上。
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更多多指畸形分为哪些类型
在国际上公认的把多指畸形分为六型,Wassel分型是根据手指的影像学特点,骨骼的发育来进行分型,Wassel一型就是我们常说的有两个指甲,但是共用一个指尖关节,到了Wassel二型的时候,指间关节是分开的,有两个指骨,Wassel三型就是它共用一个近节指骨,Wassel四型依次往下分,这是根据影像学特点国际公认的一个分类标准。
先天性并指畸形
先天性并指畸形又叫做蹼指,发病原因不是特别清楚,可能跟遗传有关系。这种疾病往往发生在手指的两侧,最常发生在第三跟第四手指之间,很少数的情况会累积到拇指,其次相邻的两指之间仅软骨可见。除此之外还有可能并发足趾异常,一般建议在孩子出生12~24个月之内尽快进行手术,另外由于是多个手指并指,所以要分为多次进行,这是为了防止术中发生手指缺血性坏死情况发生。
先天性并指畸形会不会遗传
先天性并指畸形具有一定的遗传机率,通常是以显色体显性遗传为特征,两侧的发病机率可以高达50%。当小儿出现这种情况的时候,家长最好在孩子1-3岁的时候,带其去医院通过手术,改善其手指功能,并且达到改善外观,预防心理疾病发生的可能。如果是简单的并指一般都可以达到这个效果,复杂型的并指需要结合骨头和肌腱、关节等情况来做具体的治疗计划。
新生儿多指手术费用
如果是蟹钳样多指,或者合并和指,这个治疗费用单大约8000-10000元左右,如果是多根,那么每多一根大约的费用相应的增加900到1000元左右,合并并指费用相对高。一般的如果是单侧赘生指,这个情况手术非常简单,坠生指一般就是大约2500到3000元可以解决了。
小儿并指畸形术后并发症有哪些
小儿并指畸形术后的并发症,早期并发症包括血液循环障碍 感染,伤口裂开以及移植物的坏死,适当切除脂肪组织, 皮片植皮或者同时应用,可有效缓解伤口的闭合张力,减少伤口裂开的概率,随着时间的延续,由于瘢痕挛缩重建的指蹼,可能发生粘连,由于皮瓣设计的不合理,可能在手指基底形成瘢痕条索加重。指蹼挛缩还与其它因素有关。如皮片存活不良,二期瘢痕愈合,过薄的断层皮片移植,重建指蹼的皮瓣裂开,指间关节挛缩多由于挛缩侧瘢痕条索引起,一般需要进一步的松解瘢痕,重新植皮或者Z字成形术,指端组织的缺乏或瘢痕挛缩,可能导致甲畸形或甲壁黏连,指尖关节不稳定 常发生在复杂性并指的分指后,原因是侧副韧带功能不足。
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