锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方式位和出生体重有关。难产、胎儿转位幅度大、巨大儿发生率高。
新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一,尤其是在基层单位。锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。
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新生儿锁骨骨折多见于巨大儿经阴道分娩或胎位不正转胎过程引起,如果胸片提示锁骨断端对位良好,不需要特殊治疗,只要照顾宝宝时避免拉扯宝宝伤侧的上肢,避免宝宝患侧上肢活动幅度过大即可。一般经过两周左右的时间骨折处就能基本愈合,因为新生期骨折修复能力比较强。只要骨骼没有完全骨折,就不必进行特殊治疗,注意休息,暂时避免剧烈活动,一般在婴幼儿中,大多在约4-6周内痊愈恢复。根据情况的描述,宝宝是一个比较轻微的骨折情况,这种情况一般不需要专门治疗。此时并不需要做八字绷带固定,更不要做手术治疗,只需要使骨折部位不受外力影响,在正常进食的前提下,大约一周到两周就可以使骨折处愈合。在生产的时候或者是生产之后,由于操作不慎就可以导致婴儿锁骨骨折,但是由于婴儿有非常强的成骨作用,即使是产生了锁骨骨折,也会在极短的时间内顺利愈合。
新生儿锁骨骨折原因
为什么新生儿会锁骨骨折?新生儿之所以会产生锁骨骨折,其根本原因就是由于各种产伤导致的。1.在自然分娩过程中,由于可能会存在着骨性产道的狭窄,所以在生产过程中,新生儿锁骨渠会受到比较大的力量的挤压,尤其是在整个分娩过程中,子宫分娩时候产生的收缩压力是比较大的。2.另外在生产过程中会有助产师手法帮助婴儿产出。此时由于子宫肌肉的收缩挤压以及助产师的牵拉和挤压都可以导致新生儿锁骨骨折。以上就是新生儿锁骨骨折的原因。
新生儿锁骨骨折的护理
护理的时候因为新生儿不能表达病情,要注意喂奶或洗澡的时候避免触碰,骨折的部位要注意观察新生儿的呼吸、局部肿胀情况,因为骨折有可能损伤到肺部或出血过多,要特别注意观察。还要注意复位或压迫的时候不能过于剧烈,要观察复位的情况,如果逐渐恢复良好,可以适当的通过观察,然后预测,根据患儿的情况、骨折的情况再试行其他的辅助喂奶或活动。新生儿锁骨骨折的护理,锁骨骨折在新生儿因为骨骼比较软,都属于青枝骨折,骨折在新生儿不需要手术骨折治疗,保守治疗就可以,可以把新生儿锁骨骨折处轻微的用软垫进行压迫,使骨折不要成角或移位太大,很快就能愈合。
新生儿锁骨骨折的护理
婴儿锁骨骨折一般可以保守治疗,具体的措施可以选择八字绷带固定。固定以后护理措施主要是以下几方面:1、注意观察八字绷带的松紧情况,松紧度一般以局部可以通过手指为宜,过松、过紧都应该及时调整。2、注意局部的卫生,每天坚持清洗干净固定处皮肤,保持局部皮肤干燥和卫生,防止汗液等侵蚀皮肤。3、密切观察双侧肢体的末梢循环情况,可以通过双侧桡动脉的搏动,及手指毛细血管充盈反应判断。4、加强看护,避免婴儿患侧过早用力比如提物体等。5、固定期间帮助患儿进行患肢肘关节、腕关节等处屈伸活动,有助于减少患侧关节僵硬等问题。
锁骨骨折后遗症
锁骨骨折之后,有可能会留下后遗症而出现肩锁关节活动障碍,并且还会放射到后背部的疼痛,也有可能还会引起神经损伤,出现麻木感觉异常,可以多用热毛巾热敷按摩,还可以做下针灸治疗,配合服用甲钴胺营养神经,具体用药谨遵医嘱,还可以配合做一下透热疗法。所以说不用太担心,也不需要特殊处理,只要是骨折愈合了,顺其自然就可以了。就是不会有什么后遗症的,至于外观或是成角畸形,随着以后的发育,都是可以慢慢恢复的。
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