急性应激反应(acute stress reaction)又称急性心因性反应,这是由于突然而来且异乎寻常的剧烈的精神刺激,应激性生活事件或持续困境的作用下引发的一过性精神障碍。多数病人的发病时间与精神刺激有关,精神症状在遭受刺激后数分钟或数小时出现。病状的表现与精神刺激的内容有明显关联,其病程及预后也与及早消除精神因素有关。历时短暂,可在数小时、几天或1周内恢复,以完全缓解结束,预后良好。
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创伤后应激障碍的特征有:1.创伤性再体验:主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容,也可出现严重的触景生情反应,甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。 2.回避和麻木:主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境,拒绝参加有关的活动,回避创伤的地点或与创伤有关的人或事,有些患者甚至出现选择性遗忘,不能回忆起与创伤有关的事件细节。 3.警觉性增高:主要表现为过度警觉、惊跳反应增强,可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。
应激创伤后遗症
应激创伤是很多人在一生当中可能都会遇到的不愉快的创伤体验,很多人在经历了创伤以后会出现一系列精神心理问题,主要表现为3个方面:1、有的人在应激事件之后很快就出现了一系列的精神心理问题,临床当中叫急性应激障碍,严重的达到疾病的程度;2、在经历新的环境变化或者新的事情出现以后,也会出现情绪或者适应方面的问题,叫适应不良;3、经历过异乎寻常的严重的创伤以后,会对社会功能影响非常大,叫创伤后应激障碍,表现的是对人的社会生活造成一定影响,已经达到疾病的程度。在生活中很多人不一定达到疾病程度,比如经历过创伤事件以后可能会出现心理问题,有的人会觉得睡觉不太稳定、做梦增多或者觉得经历事情以后,对世界的看法有一点改变,认知会有影响,经历过失恋的人可能对婚姻、进一步的恋情产生懈怠或者质疑等,这些心理问题不一定会对社会生活造成严重影响,很多人在经历事情以后会产生新的适应行为,会更好地适应环境,产生新的经验,也是人在成长过程中必经的过程。
什么是应激性溃疡
应激性溃疡是在我们出现重大应激事件的时候,比如外伤车祸、烧伤、心衰、呼衰、肾功能衰竭、尿毒症、糖尿病、酮症酸中毒、糖尿病酮症高渗性昏迷时,还有我们脑卒中心肌梗死的情况下,我们胃黏膜会出现相应的一些改变,然后出现它的防御功能和它的攻击功能,会导致一些代谢不平衡,进而引起消化性溃疡,这个时候我们把这类溃疡叫做应激性溃疡。对于应激性溃疡,我们可吃一些抑酸药和胃黏膜保护剂,以减少我们的疼痛,但一定要定时定量,严格按照医生的嘱托来进行口服药物。
创伤后应激性障碍
有分析指出,经历创伤后儿童创伤后应激障碍的发生率在15.9%,那么根据创伤类型的不同,创伤后应激障碍的患病率也会不同,女孩子比较男孩子更为高危人群,而且人际创伤是他重要的一个发病原因占到32.9%。引起儿童的创伤后应激障碍的原因,也就是应激源和成人的不同,成人创伤后应激源你比方说死亡伤害,家庭暴力,突发重大事件,和儿童相比我们通常能够区别出是一种创伤事件。儿童的这种应激源多和他们发育过程中的遇到的恐惧事件有关系,比方说童自行车上掉下来,或者是其它儿童的恐吓,有人发现目睹家庭暴力或者是身体受到虐待是和儿童创伤后应激障碍严重程度比较密切相关的应急源,虽然一次性暴露于高强度的创伤性事件是儿童创伤后应激事件的主要原因,但是多次暴露于低强度应激性事件,比如说和家人分离,分手等对她的影响也是不容忽视的。
应激性溃疡的护理措施
出血停止以后可以多吃一些有营养、容易消化的食物,嘱咐患者起身坐立,必要的时候可以协助其进行生活运动。应激性溃疡是在各种应激状态下发生的上消化道黏膜的病变,要注意首先是积极的稳定患者生命体征,排除一些对生命影响比较大的因素。如果出现烦躁不安的,一定要加强巡视。
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