纤维肌痛综合征

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纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome，FS)是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎、类风湿关节炎及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。本病属中医痹证、行痹、肌痹、腰腿痛范畴。

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梨状肌综合征和腰椎间盘突出

梨状肌综合症和腰椎间盘突出是两种不同的疾病，但是两者之间都会表现出坐骨神经刺激的症状，都会出现臀部疼痛以及下肢放射性疼痛。两者的不同点，主要包括以下几个方面：第一，病因不同。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退变引起，当纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。而梨状肌综合征是指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种综合征。第二，症状有一定的区别。腰椎间盘突出的疼痛从腰部延伸到足部，梨状肌综合症主要是从臀部延伸到足部。第三，治疗方法有一定的区别。梨状肌综合症可以通过手法治疗，理疗等方法治疗。腰椎间盘突出可以根据病情发展的程度，选择保守治疗或者手术治疗。对于两者的鉴别诊断，需要从症状、体格检查和影像学的检查等方面进行诊断鉴别。

腰椎间盘
2020-11-09

梨状肌综合征和腰椎间盘突出

两者之间的区别，梨状肌综合征并没有腰痛，按压梨状肌出口部位会导致大腿后则疼痛加重，而腰椎间盘突出主要是核磁检查显示腰椎间盘向后突出压迫神经。梨状肌孔是坐骨神经出口的部位，由于梨状肌的炎症增生导致对坐骨神经产生压迫，从而出现大腿后侧疼痛，麻木。腰椎间盘突出主要是腰椎的椎间盘向后压迫神经和脊髓，从而出现下肢的疼痛麻木和无力，如果是腰椎4/5椎间盘突出，则会导致坐骨神经部位的疼痛。

腰椎间盘
2020-11-09

梨状肌综合征和腰椎间盘突出

腰椎间盘突出和梨状肌综合征是有区别的：一，是发病部位不同，腰椎间盘突出发病的部位在腰部，而梨状肌综合征发病的部位在臀部。二，是症状不同，在病人发生腰椎间盘突出以后，会导致腰椎管内脊髓神经根有压迫，引发腰腿部疼痛的症状。而梨状肌综合征发生以后，病人只是出现臀部以及腿部疼痛麻木的情况。三，是治疗方法不同，在出现腰椎间盘突出以后，保守治疗主要是行腰部牵引，理疗，针灸，配合非甾体类抗炎药和神经营养药物治疗，严重了以后还需要行手术治疗。而梨状肌综合征发生以后，主要是行臀部针灸理疗，以及配合非甾体类抗炎药物，活血通络的药物和神经营养药物治疗，来减轻症状。

腰椎间盘
2020-11-13

梨状肌综合征疼痛如何缓解

首先急性疼痛严重者应该卧床休息，以将患肢保持在外旋外展位为佳，避免髋关节的旋转动作，这样就是使梨状肌，处在一个比较松弛的状态，第二手法治疗是治疗梨状肌综合征的主要方法，可以明显地改善症状缓解病人的痛苦，我们常用的手法有以下几种滚法、按揉法、弹拨法、点按法、推法、擦法，还有运动关节类的手法，比如屈、伸、展、收、旋，取穴往往是取的环跳、承扶、秩边、风市、阳陵泉、委中、承山及梨状肌在体表投影区和下肢前外侧，在这个区域我们取穴，当然有些人还喜欢选择针灸或者针刀，这种情况是在减少肌肉痉挛和促进愈合，有着良好的效果针刺的取穴，往往取的是秩边、环跳、阿是、承扶、阳陵泉、飞扬、丘墟穴等，针刀治疗和针灸治疗的位置基本上一样，我们绝大部分选择的是梨状肌的出口处和它的支点，具体的来讲就是让患者面部向里患侧朝上，侧卧于治疗床上，先用碘酒在局部消毒再用酒精棉球脱碘，先在臀中肌的痛点进行针刀，刀口往往一定要平行什么，臀中肌的肌纤维方向深达骨面先进行纵行剥离，然后横行剥离然后在梨状肌的痛点进针刀，刀口平行于梨状肌肌纤维走向，一般来说我们是一周治疗一次，一周治疗一次然后拔出针刀用无菌纱布、胶布固定一般1到3次就可以治愈。另外我们还可以进行什么，局部的疼点封闭或者穴位注射，绝大部分应用的麻醉药、激素类的等，也是一周一次一般是1到3次即可。

梨状肌综合征
2020-06-16

梨状肌综合征如何康复锻炼

梨状肌损伤，它分为急性期和慢性期或者康复期等，那急性损伤期应该卧床休息1到2周，以利于损伤的组织修复，另外牵张锻炼可以伸展收缩的梨状肌，最常用的牵张锻炼是取仰卧位，患肢屈膝向胸部和身体中线运动，每天数次一般我们要求做20次，每次持续呢30秒钟站立位的时候，也可以做这种牵张锻炼，特别注意是啥患侧膝部不要向对侧胸部运动，向中线运动而不是像向对侧的胸部运动，因为你向对侧胸部运动，可以引起骶髂关节的过度的伸展，有时候我们要求患者，做髋关节的内收内旋的被动运动，在此在做此运动的时候，患者仰卧在床上，患侧的肢体屈膝屈髋也可双手抱住膝关节，做患侧髋关节的内收内旋的活动，每次早晚各做一次每次做20次，绝大部分的梨状肌损伤经过非手术的治疗，都可以缓解或者完全消除症状，在日常生活中劳动运动当中，我们要经常做到髋部的内旋外旋动作，做这些动作的时候要注意到动作的协调性，避免髋部的扭伤，并希望各位根据个人的情况，科学地安排工作和生活并积极的参加体育锻炼延缓肌肉的衰老减少损伤的机会，同时尽可能不要居住在比较潮湿的环境。

梨状肌综合征
2020-06-16