扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型，其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭，心律失常，栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段，约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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更多扩张型心肌病预后怎么样？
扩张型心肌病的预后主要是决定于发生恶性心律失常的可能性以及心力衰竭的严重程度，如果要说心脏明显的扩大，功能明显的下降就容易发生恶性心律失常以及心力衰竭、血栓栓塞等的心脏性的猝死这些情况预后就会比较差； 一般死亡可以发生于疾病的任何阶段，确诊后一般来说5年的生存率是50%，而10年的生存率是大概25%，总的来说扩张型心肌病说本身心力衰竭，就是心脏病的晚期表现一旦发生心力衰竭预后都是比较差的。
扩张型心肌病护理措施
扩张性心肌病的护理措施有：一、注意保暖，注意休息，避免剧烈活动，避免受凉，避免感染，以防扩张性心肌病病情加重。二、饮食清淡，不宜食用过多的盐和脂肪，以防加重心脏前负荷，加重心脏负担，加重病情。三、如果扩张性心肌病病情严重，心血管循环障碍，需要注意饮水不宜过多，以免入量过多，心脏前负荷过高。四、当有气紧、呼吸困难病情严重时，需要心电监护、血压监测、血氧监测，长期低流量吸氧，同时给予扩血管、抗感染、利尿、强心等抗心力衰竭治疗。还需要监测心电图、心脏彩超的变化。
扩张型心肌病护理措施
患有扩张型心肌病时，除了及时采取对症治疗以外，还需要注意以下这些护理措施：一、在饮食上要进行良好的护理，要以高维生素、高纤维素和高蛋白质类的食物为主。避免吃一些高碘食物，要严格戒烟戒酒，养成一个良好的生活习惯和饮食习惯。二、需要做好日常生活的护理，要保持室内空气的流通，要做好防寒保暖措施，避免着凉受寒和发生感染。三、要严格做好防护措施，避免发生呼吸道感染的情况。四、要合理的休息，不能够过度的劳累。
扩张型心肌病鉴别诊断
扩张型心肌病需要与以下疾病相鉴别：1.风湿性心脏病：扩张型心肌病时常有多心腔同时扩大，风湿性心脏病以左房、左室或右室为主，超声检查有助于鉴别。2.高血压性心脏病：扩张型心肌病可有暂时性高血压，但舒张压多不超过110mmHg且出现于急性心力衰竭时，心力衰竭好转后血压下降，且眼底、尿常规、肾功能正常。3.冠心病：有高血压、高血脂或糖尿病等易患因素、室壁活动呈节段性异常者有利于诊断冠心病，冠状动脉造影可鉴别。4.继发性心肌病：全身性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、血色病、淀粉样变性、糖原累积症、神经肌肉疾病等，都有其原发病的表现可供区别。
扩张型心肌病的临床表现
临床表现主要包括以下三个方面：一、心力衰竭的表现：一般表现为活动耐力降低，日常或稍重的体力活动，即出现胸闷、气短、乏力等症状，休息以后可以缓解。也可以出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧端坐呼吸，咳白色或粉红色泡沫样痰，食欲不振，双下肢水肿等。二、心律失常的表现：因各种心律失常而出现心悸、头晕、黑蒙等症状，严重者可有晕厥发作。三、血栓栓塞的表现：主要是合并房颤时栓子脱落可以造成体循环动脉栓塞，如脑栓塞、肠系膜动脉栓塞、肢体动脉栓塞、心肌梗死等。在一些卧床的患者，可以形成下肢静脉血栓，脱落后造成肺动脉栓塞的表现。
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