格林-巴利综合征(GBS)是神经系统常见的一种严重疾病,主要病变在脊神经根和脊神经,可累及颅神经。与病毒感染或自身免疫反应有关。临床表现为急性,对称性、弛缓性肢体瘫痪。
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早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复.格林巴利综合症是指一种急性疾病,以神经根,外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征.病因与发病机制目前尚未完全阐明,在急性进展期,病人免疫功能亢进,又无合并感染或其它禁忌症时,可应用激素.若已出现呼吸肌麻痹而辅助呼吸和免疫功能低下,且已合并呼吸道感染者,以不用为宜.血浆替换疗法,有人认为有一定疗效,特别对于年轻患者,早期应用效好.对细胞免疫功能低下者,可用转移因子,免疫核糖核酸等,可能有裨益.亦可给干扰素.非急性期可给B族维生素,加兰他敏,地巴唑等.另外也可以配合一些中药调理.反射障碍 四肢腱反射多呈对称性减弱或消失,腹壁提睾反射多正常,少数患者可因锥体束受累而出现病理反射征。
格林巴利综合症会复发吗
格林巴利综合症会有复发的。 格林巴利综合症累及是脊神经、周围神经脱髓鞘的改变,可能还会有再次的复发; 格林巴利综合症患者早期治疗主要是以丙种型蛋白、血液置换、激素等等为主,过多激素治疗会损害,人体的免疫功能低下,导致免疫功能低下 治疗上一定要正规足疗程的进行治疗,后期也要早期的进行康复来减少复发、进展的几率,早期如果合并病毒感染,还可以用一些抗病毒的药物 格林巴利综合症虽然它的愈后良好,早期治疗、增强抵抗力防止复发,减少神经功能的缺损。
格林巴利综合症与急性脊髓炎如何鉴别
格林巴利综合症与急性脊髓炎的鉴别方式有这几点: 1、急性脊椎炎早期是由脊髓休克期在3到4周以后,病变部位下肢出现上运动神经元瘫痪,就是腱反射增高的状态,多发性脊髓炎的患者病变损伤平面以下,会有深浅感觉消失,部分患者可有病损平面,感觉过敏带; 2、植物神经功能障碍,表现为尿潴留、大量的残余尿,还有充溢性的尿失禁、大便失禁,休克期可能会出现反射性膀胱大便便秘或者阴茎异常勃起,在脊髓磁共振上可以看到病变部位的脊髓增粗、信号异常; 3、格林巴利患者主要是迟缓性瘫痪,可以会有肢体远端,手套袜套状的感觉减退,颅神经会有受损,也会有大小便功能障碍,自主神经功能障碍,在起病十天以后,就说一般是在两周以后会出现蛋白细胞分离现象; 4、格林巴利综合征是有神经根以外周围神经都会受累的,而脊髓炎是中枢受累比较常见。
格林巴利综合症治疗后多久能运动
格林巴利综合症治疗后多久能运动是需要看病情的程度。 1、自愈倾向的,愈后会一般会相对来说好一些的病人,是鼓励患者早期运动的; 2、少数患者发展迅速,早期颅神经受累四肢瘫痪比较重,出现这种呼吸困难,还有心动过速,愈后不好的时候,那么预后运动可能会要受限; 3、预后取决于患者的年龄,一般大于60岁以上或者是有病情的感染的病史,还有治疗方法的延误时机来说,可能就是会影响患者的愈后; 4、早期有效的治疗,合理使用呼吸机辅助呼吸,对预后是比较有关键的帮助的; 5、约10%的患者会出现严重的后遗症,多发生在病情严重进展快,轴索变性和需要长期辅助通气的患者,早期主要的死亡原因是心跳骤停或者是其他的多脏器的功能的衰竭,后期主要是肺栓塞还有感染,保持呼吸道的通畅,防止这些感染是治疗的一个关键。
格林巴利综合症容易与哪些疾病混淆
格林巴利综合症容易与这些疾病相混淆: 1、脊髓灰质炎,也是常说的小儿麻痹症,一般来说在发病数日以后体温没有完全恢复正常时候,就出现了肢体的瘫痪,一般来说是累积一侧下肢的,没有感觉障碍和脑神经受累,蛋白分离要注意鉴别; 2、低血钾性麻痹,特别是在年轻人中,可能会反复出现肢体的麻木无力出现摔倒,格林巴利是有病情的感染史和自身免疫的反应,肢体周期性瘫痪是血钾偏低,而对于低钾麻痹来说,它起病比较快,数小时或者是一天恢复也比较快,两三天可能就好了; 3、格林巴利会有呼吸肌的麻痹,脑神经的受损,这种感觉功能障碍和疼痛,但是对于低钾周期性麻痹是没有的; 4、功能性的瘫痪,根据患者的神经体征的不稳定、多变性,腱反射的活跃,还有精神诱因或者刺激等方面,可以进行鉴别。
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