格林巴林综合征的诊断如下:
第一、要从临床表现来看,首先是进行性的肢体肌力减弱,基本是对称的,但是不能够绝对,因为它少数病人也可以出现不对称的肢体无力;
第二、反射的减弱和消失,尤其是远端反射腱,反射减弱和消失;
第三、病情发展较迅速,呈进行性加重,在数天或1到2周达到高峰期,到四周左右时可停止发展进入恢复期;
第四、感觉障碍主诉较多,客观检查来说相对较轻;
第五、颅神经受损,有双侧面神经受累,舌咽迷走、舌下神经也可受累,但视神经和听神经一般不会受累;
第六、合并植物神经功能障碍,如心动过速、高血压或血管运动功能障碍,低血压、出汗异常增多、尿潴留等;
第七、要注意脑脊液的检查,一般白细胞数可能低于10×10的六次方每升,在1到2周时候蛋白可明显升高,呈现蛋白细胞分离症状,以多核细胞为主,细胞学分类也可以出现大量吞噬细胞。
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早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复.格林巴利综合症是指一种急性疾病,以神经根,外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征.病因与发病机制目前尚未完全阐明,在急性进展期,病人免疫功能亢进,又无合并感染或其它禁忌症时,可应用激素.若已出现呼吸肌麻痹而辅助呼吸和免疫功能低下,且已合并呼吸道感染者,以不用为宜.血浆替换疗法,有人认为有一定疗效,特别对于年轻患者,早期应用效好.对细胞免疫功能低下者,可用转移因子,免疫核糖核酸等,可能有裨益.亦可给干扰素.非急性期可给B族维生素,加兰他敏,地巴唑等.另外也可以配合一些中药调理.反射障碍 四肢腱反射多呈对称性减弱或消失,腹壁提睾反射多正常,少数患者可因锥体束受累而出现病理反射征。
格林巴利综合症会复发吗
格林巴利综合症会有复发的。 格林巴利综合症累及是脊神经、周围神经脱髓鞘的改变,可能还会有再次的复发; 格林巴利综合症患者早期治疗主要是以丙种型蛋白、血液置换、激素等等为主,过多激素治疗会损害,人体的免疫功能低下,导致免疫功能低下 治疗上一定要正规足疗程的进行治疗,后期也要早期的进行康复来减少复发、进展的几率,早期如果合并病毒感染,还可以用一些抗病毒的药物 格林巴利综合症虽然它的愈后良好,早期治疗、增强抵抗力防止复发,减少神经功能的缺损。
格林巴利综合症与急性脊髓炎如何鉴别
格林巴利综合症与急性脊髓炎的鉴别方式有这几点: 1、急性脊椎炎早期是由脊髓休克期在3到4周以后,病变部位下肢出现上运动神经元瘫痪,就是腱反射增高的状态,多发性脊髓炎的患者病变损伤平面以下,会有深浅感觉消失,部分患者可有病损平面,感觉过敏带; 2、植物神经功能障碍,表现为尿潴留、大量的残余尿,还有充溢性的尿失禁、大便失禁,休克期可能会出现反射性膀胱大便便秘或者阴茎异常勃起,在脊髓磁共振上可以看到病变部位的脊髓增粗、信号异常; 3、格林巴利患者主要是迟缓性瘫痪,可以会有肢体远端,手套袜套状的感觉减退,颅神经会有受损,也会有大小便功能障碍,自主神经功能障碍,在起病十天以后,就说一般是在两周以后会出现蛋白细胞分离现象; 4、格林巴利综合征是有神经根以外周围神经都会受累的,而脊髓炎是中枢受累比较常见。