高血压脑病

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高血压脑病(hypertensive encephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动障碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出或水肿，降压治疗后可迅速恢复。

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高血压脑病治疗原则

高血压脑病属于高血压急症，其治疗原则：一、迅速降低血压 。选择适宜有效的降压药物，放置静脉输液管，静脉滴注给药，同时应经常不断测量血压或无创性血压监测。二、控制性降压 。高血压急症短时间内血压急骤下降，有可能使重要器官的血流灌注明显减少，应采取逐步控制性降压，即开始的24小时内将血压降低20%～25%，48小时内血压不低于160/100毫米汞柱。三、合理选择降压药 。高血压急症处理对降压药的选择，要求起效迅速，短时间内达到最大作用，作用持续时间短，停药后作用消失较快，不良反应较小。硝普钠往往是首选的药物。四、避免使用的药物 。应注意有些降压药不适宜用于高血压急症，甚至有害，因此不主张用利血平治疗高血压急症。

脑病
2020-08-15

高血压脑病的表现

很多患者可能会出现颅内压的增高，这个时候一定要注意消除脑水肿。高血压脑病的患者可能会出现剧烈的头痛、烦躁不安、癫痫发作、呼吸困难、喷射性呕吐等一系列临床症状。

脑病
2020-08-15

高血压脑出血和高血压脑病如何鉴别

高血压脑出血和高血压脑病，都有类似的症状就是类内压增高，表现为头痛、呕吐、抽搐、意识障碍这些问题。但是两种疾病发病的机制是不一样的，就是说高血压脑出血是因为长期的血压增高，脑内的动脉出现了病变，在影响到血压，使血压突然增高病变的血管出现破裂，在脑内形成血肿出现局灶性的神经功能缺损，比如说偏瘫、失语、意识障碍往往都会遗留一些后遗症。而高血压脑病是由于血压突然的增高，然后超过了脑的自主调节血流的阈值，脑血流灌注突然增高，毛细血管的渗出增高以后，出现颅内压增高脑水肿，患者也疼痛、呕吐、肢体的抽搐、还有甚至是意识障碍，但是如果积极治疗它是一过性的，血压积极控制下来以后，这些症状可以明显的缓解，或者是完全的消失，不遗留后遗症。但是如果说高血压脑病没有积极治疗，那很可能会出现高血压脑出血。

高血压脑出血
2020-06-02

高血压脑病和高血压危象的区别

高血压脑病和高血压危象都会出现血压急剧上升，头臀烦躁、恶心呕吐、心悸、气急及视力模糊现象，收缩压增加到200毫米汞柱，舒张压是120毫米汞柱一样，临床表现血压多为相同，两者的主要区别的就是高血压脑病，是建立于重症高血压患者血压过高基础之上的，其次高血压脑病，会导致脑水肿和颅压增高的临床征象的表现，而高血压危象的发生，是在短期内血压突然升高，而导致出现的症状，他们的发生机制高血压危象是交感神经兴奋增加导致的儿茶酚胺分泌过多所致。

脑病
2020-08-15

高血压脑病最常见的症状

高血压脑病是当血压突然升高，超过脑血流自动动调节的阈值时，脑部出现一个高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿，颅内高压，甚至脑疝，引起的一系列短暂性脑循环障碍的临床表现。一般最常见的症状是高血压患者血压升高的时出现头痛、抽搐、意识障碍三联症，如果不及时抢救，脑部严重受损，甚至可危及患者生命。所以对于高血压患者，脑病是最严重的状态之一，一旦出现，需要立即进行抢救和治疗。

晕症血压高
2020-09-06