三级甲等
牙齿疼痛难忍，当心牙髓炎在作祟
患者，男，27岁，2天前左下后牙突然疼痛，前来就诊，经过相关检查后，诊断为慢性牙髓炎，予以35根管治疗+桩冠修复。治疗后患者患牙不适症状消失，叩痛阴性，前往修复科进行冠修复。因为患者口腔情况不佳，因此在治疗后，对其进行了健康宣教，告诉其正确刷牙方式以及口腔护理要求。
口腔卫生不注意，当心牙髓炎找上你
患者，女，35岁，2周前左上牙出现疼痛，外院确诊后在外院进行初步牙髓处理，术后疼痛减轻，为接受进一步根管治疗，转入我科。通过相关检查，结合患者治疗进度，决定予以25根管治疗+冠修复，26树脂充填修复。治疗1周后，患者自述牙齿疼痛情况消失，检查患者口腔，牙齿无叩痛、松动，冷热刺激痛，口腔卫生较佳。为了解牙齿内部情况，嘱托其定期回医院复查。
蛀牙不重视，当心发展成牙髓炎！
患者，男，42岁，因3天前右上后牙自发痛来院就诊，询问其疼痛的诱因、特点、持续时间、伴随症状，患者自述饮水后疼痛，疼痛程度较重，但无咬合痛、牙龈肿痛、溢脓史。检查其口腔情况可见16远中邻合面已有很大的烂洞，用探针刺探无痛感，也无叩痛，拍摄X光片可见冠部低密度影近髓腔，根管内无充填物影，根尖区无低密度影，因此，结合患者症状、查体、检查，明确诊断为16慢性牙髓炎，建议行根管治疗+桩冠修复，经过一周的治疗后，患者不适症状消失，叩痛阴性。
刷牙不细致，当心牙龈炎找上你
患者因“牙龈出血一月余”由修复科转诊而来，一月来偶有刷牙出血，无口腔异味。接诊后，完善口腔常规检查，46号牙缺失，无异味，牙石+，牙垢+，主要集中在右上侧，未发现附着丧失，牙龈红肿，较易出血，考虑慢性牙龈炎，予以全口洁治，操作后牙石清除干净，患者返修复科继续治疗。半月后，患者复查时牙龈出血情况明显好转，刷牙基本不出血，嘱定期随访后患者离院。
刷牙出血伴口腔异味莫忽视，以防慢性牙龈炎
患者，男，30岁，自述近半年发现牙龈出血严重，以早上刷牙出血为主并伴有口腔异味来院就诊，经过口腔检查，发现患者口腔卫生情况一般，牙石++，软垢++，为探及明显附着丧失，结合患者的病程考虑诊断为牙龈炎。于是给予患者“全口洁治”。治疗半月后，患者复查时自述口腔刷牙易出血的情况改善明显，口腔异味未再出现。
咬物出血当心是慢性牙龈炎在作祟
患者，男，31岁，因咬物出血、刷牙出血伴口臭严重来院就诊，经过口腔检查发现患者的牙石、牙菌斑很多，口腔卫生情况较差，未探及附着丧失，牙龈红肿，触之出血，最终诊断为慢性牙龈炎，予以全口洁治，把引起牙龈炎的牙石、牙菌斑等统统去掉，治疗后患者复查反馈咬物出血、刷牙出血等症状改善，口腔异味较前明显减轻，口腔检查发现其牙龈红肿消退，未见新生牙石。
牙缝变宽不简单，当心慢性牙周炎
患者男，25岁，因为不爱刷牙导致的牙齿缝隙变大。规律刷牙后，牙缝隙越来越宽，塞东西的情况倒是好了，但一张嘴就是满嘴的洞，还有异味，稍微刷刷牙就流血不止。探查牙周袋深度得知牙龈非常容易出血，炎症比较重。因此诊断为慢性牙周炎，需要全口洁治。治疗结束后患者牙石清除干净，未诉不适，嘱复诊时间后患者离院。复诊患者口腔异味及刷牙出血改善，牙缝隙变宽改善。
牙齿松动非小病，可能出现牙槽骨吸收，警惕慢性牙周炎
患者男，26岁，半年前发现自己的牙齿有些晃动，不严重，需要用力摇才能感受到，他也没在意。前两天，他啃排骨时发现自己的前牙很松，咀嚼时都能感受到牙齿的摇动。检查患者的口腔情况，查及患者张嘴有股轻微的异味，牙颈附近能看到很多或黄或黑的牙菌斑，稍深在则可看到牙菌斑矿化形成的牙结石，双侧后磨牙均有龋坏。轻微摇动患者各个牙齿，发现他上下前牙晃动幅度已达Ⅰ°，超过1mm。X片检查提示患者全口牙槽骨吸收至牙根1/3-1/2处，以上下前牙为重。目前患者牙根还在牙槽骨内，但牙槽骨吸收较多。进行“全口洁治+龈下刮治术”，半月
牙龈出血伴随高血压很危险，及时全口洁治很重要
患者男，48岁，五年前确诊高血压，平时控制在140/100mmHg左右，两年多前，第三磨牙开始松动，没多久就掉了，渐渐地另一边也掉了，过了段时间边缘没有支撑的牙齿开始晃动起来，因此不敢刷牙。一年多前，出现了牙龈出血，就诊时病情加重。经检查，患者口腔卫生很差，牙石较多，软垢也比较多，能闻到异味，牙龈质地松脆，红肿，触之易出血，探诊深度达4-6mm，考虑慢性牙周炎。予以“全口洁治+龈下刮治术”，半月后患者复查，口腔卫生情况尚可，未见明显牙石及软垢，自述刷牙易出血情况改善。
口腔溃疡怎么办，注意口腔卫生是关键
5天前，患者无明显诱因出现口腔黏膜破损，进食时舌头疼痛严重，自行购买消炎药服用后症状无缓解，遂就诊。我对患者进行口腔检查时发现患者左侧舌部边缘有约0.5×0.5cm的浅溃疡，溃疡边缘规则，且口腔清洁差，诊断为口腔溃疡，予以全口洁治+刮治+药物治疗（氯己定漱口液），治疗后患者症状稍缓解，半月后复查时诉口腔溃疡已经完全愈合，无不适。
口腔溃疡反复发作怎么办？全口洁治很有效
2年前患者开始频繁出现口腔溃疡，有时症状轻微，几天就能自行好转，有时症状较为严重，但口服消炎药（具体不详）就能好转，未引起重视，未就诊。2天前，患者再次出现口腔溃疡，为进行彻底的治疗，避免再发，遂来我院。我对患者进行口腔检查时发现患者右侧唇内侧黏膜有约0.5×1cm大小的浅溃疡，周围组织红肿中央覆有淡黄色假膜，触之疼痛明显，且口腔清洁差，诊断为口腔溃疡，予以全口洁治+对症支持治疗，治疗后患者症状稍缓解，半月后复查时诉口腔溃疡已经完全愈合，无不适。
一支唇膏引起口角炎，21岁小姑娘的“特殊经历”
患者1天前她涂抹了一支新的唇膏，结果使用唇膏后，她的口角部位开始出现了发痒、疼痛、红肿等不适。明确过敏性口角炎诊断后，决定积极去除过敏原，合理使用抗过敏药物。具体用药是氯雷他定抗过敏治疗，患处局部涂抹金霉素软膏避免出现感染。
意外划伤嘴角，检查确诊为创伤性口角炎
患者5个小时前不慎划伤了嘴角，结合患者有外伤史，且有出血、水肿、张口疼痛等临床症状，所以我初步考虑他的诊断为创伤性口角炎。于是先为他进行了消毒处理，用生理盐水+3％双氧水交替冲洗患者的嘴角创口处，然后再用药物局部抗炎治疗。
口角疼痛、张口受限，当心得了口角炎！
患者1周前他自觉口角处张口疼痛不适，明确诊断为口角炎，于是决定予以患者局部抗炎治疗，针对患者的口角已有结痂情况，故予以0.2％醋酸氯己定局部湿敷，患者口角有分泌物渗出，可用金霉素软膏涂抹于患处抗感染治疗。
口腔溃疡要不要吃消炎药？一位74岁患者的经历
患者口腔溃疡多年，发病后溃疡处灼痛明显，局部组织红肿，具有自限性等特点。因为患者病史比较明确，属于重症复发性口腔溃疡，病程较长，且愈合后可能会存在组织缺损或瘢痕，充分告知患者这一风险，嘱其在溃疡愈合前，尽量流质饮食，并忌口，不吃辛辣刺激性食物，少吃纤维含量高的食物，氯己定含漱液要坚持使用。