舒张压高怎样选降压药

现在临床上使用的各种类型的降血压药物，对舒张压和收缩压都有降压作用，还没有特定的专门降低舒张压的药 物，也没有专门降低收缩压的药物。但在常用的降血压药物中， 降低收缩压比降低舒张压要明显得多。舒张压高在临床上仍是一 个比较棘手的问题，降压效果均不太好。对于收缩压已基本降到正常水平，而舒张压仍较高的病人， 应该针对病情，采取综合措施，把舒张压尽快地降下来。如果病 人肥胖，体重超重多，应先采用有效的减肥措施，把体重降下 来，这时舒张压也会相对下降。再在低盐饮食、适量运动、戒 烟、限酒的基础上，选用降血压药物，特别是使用对α、β受 体都有阻断作用的降血压药物，就有可能使舒张压明显地降低一 些。如果舒张压高的病人所服用的降血压药物为利尿剂的寿比山 和钙拮抗剂的非洛地平时，就应加服α、β受体阻滞剂，如卡 维地洛或阿尔马尔。如果病人很肥胖，就应该减轻体重，争取把舒张压控制在90毫米汞柱以下。