如果没有早期的这些症状,我们建议还是分年龄段。主张没有症状的正常健康人查体,也在40岁以上,也要每五年做一次结肠镜。因为它的好发的年龄是在这里;如果是40岁以下、有明显的肠道症状、经过初步的治疗没有好转,我们建议也要查结肠镜。另外就是需要注意一点,就是痔疮非常容易和直肠癌相混淆。经常我们见到直肠癌的便血和痔疮的便血不好区分,而且到医院就诊以后医生给开了一些痔疮栓痔疮膏用上以后,患者的直肠癌的出血也会缓解,和痔疮的表现不好区分。所以说有时候不能大意,如果经常有反复的情况,要及时地检查。我前年曾经发现过一个患者,她是山西临汾的一个女性患者,30多岁。这个病人就是因为长期的便血,在当地还做过一个结肠镜,也没有发现直肠那个肿瘤。后来查完肠镜以后,就发现一个0.6公分的一个小的息肉。切掉后,所以医生就给她用了一些痔疮栓痔疮膏来治疗。治疗以后,短时期会缓解她的便血,但是不久她又复发、又再长,反反复复持续了有七八个月。最后病人不在山西看了,来北京找到我,我给她用手一摸以后,在五六公分的地方发现了一个息肉,一个菜花样的一个东西。当时就怀疑是一个肠癌,她爱人当时很不理解,说刚做完肠镜还不到一年。这个情况检查只是供临床来参考,而不是作为一个决定性的因素。再次做肠镜,发现了这个肿瘤以后,取了病理,就是一个低分化腺癌。后来我给她做了直肠癌的手术。
医患问答
更多直肠癌病例
直肠癌的临床表现(一)排便习惯改变,血便,脓血便,里急后重,便秘,腹泻等(二)大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质(三)直肠指检:是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血(四)直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检(一)直肠指检约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌,仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外,盆腔内种植性肿块等。(二)直肠镜或乙状结肠镜检查直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态,上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中,上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。(三)钡剂灌肠,纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。直肠癌患者的膳食原则(1)结肠,直肠癌病人多有反复发作,迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。(2)结直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。(3)病人久泻或晚期病人长期发热,出汗,损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥,面条等半流滇饮食为主。(4)病人多有食欲不振,恶心,甚至呕吐等症状,故多饮水或汤液,主食可以粥,面条等半流滇饮食为主。(5)结直肠癌晚期病人久泻,便血,发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。[编辑本段]直肠癌饮食提示:直肠癌少吃烟熏食品,油炸食品,过于辛辣,刺激性太强,不好消化的食品。以上是对“直肠癌病例”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
直肠癌存活率
如果有淋巴转移,且转移在黏膜下的进行手术后的患者,五年生存期约为30%-50%;直肠癌的自然生存期一般为10-20个月,发生于黏膜下层无淋巴转移时,五年生存期可达到90%;
直肠癌存活期
在临床上会把直肠癌分,一期、二期、三期、四期。而早、中、晚的分期可能是对于普通人群来说的。这样可能会更好的去分辨它。所以今天要告诉大家的是,从临床上分期的生存情况,临床上讲病人的生存时间,一般是讲五年成活率来计算的。目前临床的数据证明,如果在五年时,不管是从血液学检查还是影像学检查,都认为它没有复发。五年之后复发的机率是大大的降低,所以一般来讲五年成活率代表治愈率。一期的病人他的治愈率大概93%左右,二期的病例大概有2a、2b、2c。所以他们的五年成活率分别为,84%、、73%、、67%。所以在二期里面,他的治疗的效果也会不一样,三期的病人整体的治疗效果会偏差一些,大概是40%到60%的存活率,而四期的病人五年成活率主要是10%左右。