中医治疗肝硬化有很多优势,首先从肝硬化早期肝纤维化这个阶段,中医药有很好的抗纤维化的药物。我们说过有疏肝健脾、有活血化瘀、有软肝散结,这些可以汤药进行加减。也有很多成药我们说鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等。还有传统的鳖甲煎丸这些药都是很好的,这是抗纤维化的一旦发生肝硬化,甚至出现肝硬化的并发症。有时候病人症状很重,比如说有腹水,单纯用现代医学的办法有利尿,输白蛋白有时候效果不是很好,用中医辨证施治的办法,经常有著名的胃苓汤这些治疗很安全。虽然治疗的速度没那么快,但是安全系数很高,因为它是个综合治疗不单单是个利尿排水的问题。有疏肝健脾、保肝有改善消化;也有改善免疫一个综合性的效果。另一方面就是说肝硬化到后期从西药角度上其实无药可用,只能对症给药低蛋白就输蛋白,贫血给输血,有出血倾向凝血止血。但是到最后这种很复杂的情况下,中医通过的辨证施治用免煎的颗粒剂汤药方,或膏方综合治疗安全有效,所以这方面有很大的优势。
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预防肝硬化的措施:1、定期检查肝功能,特别是退休族、肝炎病毒携带者、长期服药和有肝癌家族史的人。2、及时治疗肝炎,身体得了肝炎,肝细胞会肿胀坏死,食物不能正常加工,会出现恶心呕吐、食欲不振、腹泻等症状;分泌胆汁的功能减弱,人体不能正常地消化脂肪,会出现厌食油腻的现象。身体出现此类信号,需及时对症治疗,服用抗病毒和护肝药物。就目前来看,护肝比较管用的就是硒麦芽五味子片,根据研究发现,高活性的硒麦芽搭配中药养肝护肝五味子,是典型的养肝护肝圣品,有效清除自由基,增强肝脏的解毒能力,并能降低转氨酶,由此达到养肝护肝的效果。3、保持良好生活习惯,戒烟戒酒、坚持运动,注意饮食洁净、居家卫生,慎用药物。4、营养全面丰富且均衡,在饮食上保证优质蛋白、多元维生素、微量元素及矿物质的补充,以及时补充机体所需。
肝硬化胸腔积液
肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。
肝硬化体征表现
查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。