山西省肿瘤医院
山西省肿瘤医院(山西省肿瘤研究所、山西医科大学附属肿瘤医院、山西省第三人民医院)成立于1952年,是全国建立最早的六大肿瘤医院之一,全国首批三级甲等医院,卫生部第三批“全国百姓放心医院”,全国“百万妇女乳腺普查工程”定点普查单位。是山西省目前床位规模最大、年住院病人最多、主要业务经济运行指标居于领先水平的省级大医院。
医院面向我省及华北地区周边省市肿瘤患者提供肿瘤特色医疗服务,可综合采用手术、放疗、化疗、介入治疗、生物治疗、靶向治疗、免疫治疗、中药治疗、临终关怀等多种技术手段并提供院前、院中、院后连续服务,山西省乳腺疾病诊治中心、山西省临床病理会诊中心、山西省放射治疗中心、山西省肿瘤体检中心、山西省肿瘤专家会诊中心设在医院。医院同时也承担着山西省肿瘤预防、科研、教学等职能,为覆盖山西省7地市、包括乳腺癌、宫颈癌、食道癌、大肠癌4个癌种在内的19个山西省早诊早治基地和9个肿瘤随访登记点提供建设管理和技术支撑。是山西省肿瘤防办、山西省抗癌协会、山西省医学生物工程学会三个省级抗癌防治学术机构的靠挂单位,是《血液病·淋巴瘤》、《肿瘤研究与临床》两个国家科技核心期刊的主办单位,是山西医科大学、山西省职工医学院、山西省高等医学院校的教学医院,也是国务院学位办批准的肿瘤学硕士授予点。
医院位于山西省太原市职工新街3号,地处太原市东部,距离大运高速公路太原市东环杨家峪口仅500米,交通便利。占地总面积12万平方米(182亩),建筑面积23.5万平方米,院内绿化面积3.2万平方米。开放总床位2200多张,年门诊近30万人次,年住院病人4万余人次,年手术1.2万余人次。内设科室105个,其中临床、医技科室和医学科学研究室64个,病理科、胸外科 、麻醉科为省级医学重点科室,血液科、病理科、病因室 、肛肠科、胸一科、胸二科、头颈科、妇一科为医院重点科室。现有在岗职工2400多人,其中副高以上职称400多人,硕士以上学历300多人,拥有博士生导师2人,拥有硕士生导师52人,享受国务院特殊津贴15人,国家级具有突出贡献中青年专家3人、中央组织部联系专家2人、省优秀专家20余人。现任名誉院所长、党委书记王国平是山西省政协九届、十届委员、全国优秀院长、省直医院首届优秀院长、山西省特级劳模、华中科技大学同济学院博士研究生导师。
医院医疗设备先进,技术力量雄厚。专业设备固定资产总额达3.2亿元,拥有PET/CT、3.0T核磁共振成像仪、ECT、宝石CT、16排CT等高端CT4台、放射治疗计划系统10套、高端彩超15台、容积调强加速器为主的直线加速器6台、大型数字化血管机、胃肠机、DR、大型生化仪、微创腔镜、整体手术室系统等国际国内先进大型现代化医疗设备。医院与日本、澳大利亚等国家卫生科研机构建立了长期友好合作关系,与美国国立癌中心、中国癌症基金会、中国医学科学院肿瘤医院等国内外著名肿瘤防治机构开展了广泛的科研合作研究。目前承担国家“863计划”项目课题3项,国家“‘十一五’科技支撑计划”项目课题3项,省部级科研项目30余项,有近70项科研成果获国家、山西省科技进步奖。2010年8月9日,经国家发改委批准,被生物芯片北京国家工程研究中心批准成立“生物芯片北京国家工程研究中心临床转化肿瘤学分中心”。
医院多次受到国家、省政府和卫生主管部门的嘉奖。2001年被卫生部评为“全国行业行风建设先进单位”,2001年、2007年、2009年三次被国家卫生部授予“全国卫生系统先进集体”荣誉称号,多次被省卫生厅评为“卫生系统先进集体”和 “医德医风建设先进集体”。2012年医院集体被授予山西省“五一劳动奖章”。
健康科普
谢幸 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
谢幸 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
谢幸 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
王新宇 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
王新宇 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
王新宇 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
万小云 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
毛愉燕 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
陈亚侠 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
陈亚侠 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
王新宇 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
王新宇 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
谢幸 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
谢幸 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院
骨肉瘤预后的临床因素都有哪些
骨肉瘤患者现在经过化疗以后,5年生存率由10%-20%能够提高到60%-80%,但是骨肉瘤患者的预后仍然是比较差的,骨肉瘤的预后与多种因素有关,如肿瘤的大小、就诊的时间、对化疗的反应等。1、年龄,年龄越小相对来说恶性程度越高,文献就认为小于15岁的骨肉瘤患者预后比较差,大于30岁的预后也比较差,一些报道认为青春期前和青春期的患者,预后是相似的,无需进行特殊的治疗。2、肿瘤的大小,在相同的治疗方案中肿瘤大于150cm的患者,有40%到60%的发生了转移,肿瘤的大小可以作为预后因素的重要性,已在多因素分析中得到了支持。3、肿瘤的部位,胫骨近端是预后较好的肿瘤,其次是股骨的近端和远端,肱骨近端则是预后比较差的,躯干部位和骨盆部位的骨肉瘤,预后相对来说是最差。4、肺转移,骨肉瘤的转移以肺为最多,其次是骨,初诊时骨肉瘤多发生的转移,一般有60%-80%发生了肺转移。
乳腺癌患者能否使用抗抑郁的药物
乳腺癌患者出现了抑郁,如果他们的程度比较重甚至出现了严重的症状的时候,建议这部分患者要进行心理医生或者是精神医生精神科医生要进行详细的诊断,进行先问卷调查等,是否诊断为抑郁,根据他抑郁的程度和抑郁的级别进行抗抑郁的治疗,有些患者觉得乳腺癌术后就已经进行了内分泌的治疗这,些药物是否会和抗抑郁的药物有一些冲突,这个时候朋友进行专科医生的诊治,抗抑郁药物的治疗也是需要在专科医生的指导下进行,具体的一些用药是否会和内分泌的药物发生冲突,这个要根据具体的情况来定,对于这部分抑郁的患者不仅要进行药物治疗,心理治疗也是非常重要的,以及患者家属的关心对于患者的关心,也是非常重要的,并不需要老把它作为一个患者,老强调他的这个疾病,需要把它看作一个普通的人,鼓励他恢复到之前的社会和生活当中,这样也是有益于他的心理健康。
骨肉瘤手术后是不是一定要做化疗
骨肉瘤一定要做化疗。骨肉瘤通过化疗是可以控制的,现在主张的是新辅助化疗,也就是术前化疗加术后化疗,通过新辅助化疗,患者的5年生存率可以达到70%左右,在欧美国家,早期发现,早期治疗5年生存率能达到80%。化疗方案需要个体化,在剂量和用药药物敏感性方面,应该把握好。目前公认的一线化疗药物使经典骨肉瘤化疗有效,主要是四个药物,顺铂、阿霉素、甲氨蝶呤、异环磷酰胺,骨肉瘤的化疗,一般主张多药联合化疗,最少应该用两种药物联合,联合用药可以增大效果,减轻药物的副作用,效果是比较明显的。一定要把骨肉瘤这种恶性肿瘤当做一种全身性疾病,因为它会转移,一般就诊时,60%到80%的骨肉瘤患者就有转移了,或有肺的微小转移灶。因此做了骨肉瘤手术,一定要化疗,尽量的杀死残余的组织、残余的肿瘤,特别是肺转移的肿瘤。
宫颈癌手术治疗是什么
宫颈癌手术采用的是广泛性的全子宫切除术,如果上及盆腔那些血运或者自主神经纤维,术后可以出现不同程度的逼尿肌功能性的障碍以致排尿的困难或者形成尿储留,继发感染甚至了肾盂肾炎,以及输尿管梗阻或输尿管瘘,宫颈癌术后并发症了,处理宫颈癌术后尿储留护理是很重要的,一旦发生应该积极进行治疗,如果不及时治疗,会成为慢性的顽固性的尿储留,有的宫颈癌患者由于病变累及阴道较多,切除了大部分阴道,这对于恢复后年轻妇女的性生活有一些影响。但是可将子宫膀胱反折腹膜,缝于这个阴道残端前壁,相当于延长了阴道,有一些改善,子宫切除术后不但破坏了子宫和卵巢间的,内分泌的动态平衡,而且可以使卵巢的功能,有一些发生早衰的一些现象,因为卵巢的血液供应多半来自,子宫动脉的上行支,那么对于绝经前的女性切除术尽量的保留卵巢的组织
腹腔镜全子宫切除术是什么
子宫切除要求切除全部的子宫体和子宫颈,其手术适应征为子宫体或者子宫颈良性疾病,或者子宫内膜或子宫颈的癌前病变,或者一部分早期的子宫恶性肿瘤,可视情况保留或切除单侧或者双侧的输卵管或卵巢,全子宫切除术有筋膜内、筋膜外之分,传统的全子宫切除术是指后者。 腹腔镜下全子宫切除术的步骤一般包括:1、麻醉成功后,消毒、铺巾;2、选择置镜点,建立人工气腹,置入腹腔镜;3、腹腔镜直视下探查盆腔;4、凝切圆韧带、输卵管峡部、卵巢固有韧带等;5、凝切阔韧带前叶和膀胱反折腹膜,下推膀胱;6、凝切阔韧带后叶,暴露子宫血管;7、依次凝切子宫血管、子宫主韧带及骶韧带;8、沿阴道穹隆切开阴道壁,切除子宫;9、消除阴道残端,并缝合;10、清洗盆腔,彻底止血,排空腹腔气体,拔出所有穿刺导管,缝合腹壁。
什么是妊娠滋养细胞疾病
妊娠滋养细胞疾病是和怀孕密切相关的一类疾病,如果你没有怀孕的话这类疾病就会远离你。任何一次妊娠都有可能导致妊娠滋养细胞疾病。妊娠滋养细胞疾病它在概念上是和怀孕密切相关的。它主要包括一些良性的和良性之后再发生恶变的葡萄胎也就是良性的妊娠滋养细胞疾病。良性的妊娠滋养细胞疾病有很大一部分也会发生恶变,恶变的叫做侵蚀性的葡萄胎。那还有一种叫做绒癌。绒癌除了继发于葡萄胎之外,它还可以继发于正常的流产、正常的生产和怀孕都可能引起绒癌。所以女性朋友们一定要谨慎怀孕任何一次妊娠都会引起这种的。如果是良性的葡萄胎的话在进行清宫之后是需要密切观察,一些指标和彩超如果它不发生病变的话不受影响,如果它在监测的指标发生一些情况下那要充分排除妊娠的侵蚀性葡萄胎和绒癌的可能性。
什么是外阴癌
外阴癌是一种女性生殖系统的恶性肿瘤之一,它主要是长在女性的外阴部位,比如说在大阴唇,小阴唇,阴器,还有就是后联合等的恶性肿瘤。 它主要是以这个原发性鳞状上皮癌为主的,当然也可以见于继发性的恶性肿瘤,也就是转移性的恶性肿瘤外阴癌是常常多见于老年性的女性,特别是绝经以后的女性; 外阴癌的发病率比较低,但是由于外阴癌主要是位于外阴部位,比较容易发现,所以早期的是比较居多的,但是由于女性羞于病变部位不愿意告给别人,有些病人就诊的时候也是病变的比较大,比较晚,特别是在远山区的农村女性,由于当地的卫生条件比较差,使得这些外阴的局部的保健做得不够好,容易在条件差的女性容易得外阴癌。
软骨肉瘤如何分类
一般软骨肉瘤根据发病的部位进行分类,如发生于骨外骨膜上或者骨质的,分别叫做骨膜的软骨肉瘤、骨外的软骨肉瘤或软骨肉瘤型肉瘤。按照病理学分类,软骨肉瘤一般分为高分化的软骨肉瘤、低分化软骨肉瘤或粘液样软骨肉瘤,低分化的软骨肉瘤,恶性程度一般比较高,一般早期容易发生转移,所以确诊以后也应该尽早的治疗,反分化软骨肉瘤,一般是年龄相对来说,比骨肉瘤年龄大,一般以50岁以后,反分化中心性软骨肉瘤的预后非常差,即使手术为广泛性的根治性的切除,转移也常常发生,一般转移都是发生于肺转移,并且是有其它的症状。软骨肉瘤各型之间的软组织可以有病理变化,在同一病变存在着软骨肉瘤一级到三级的病理表现。
软骨肉瘤肺转移后如何治疗
软骨肉瘤非常容易发生肺转移,所以临床上一定要定期进行胸部X线片或CT的检查。晚期软骨肉瘤发生肺转移以后,以化疗为主,但化疗总体来说效果欠佳。所以,对于肺部的单发转移灶,我们主张,进行外科干预,或者进行手术切除。目前胸腔镜技术,开展得很成熟,可以在胸腔镜下,摘除肿瘤。随着生物治疗不断取得进展,目前,对于晚期的软骨肉瘤,发生肺转移以后,可以尝试一些生物治疗,甚至免疫治疗。比如,一些最新的药物,阿帕替尼、伊马替尼等等。这些药在晚期的软骨肉瘤肺转移患者中,发现部分病例取得了较好的疗效。总之,软骨肉瘤发生肺转移以后,要采取综合的治疗办法,尽量延缓病情发展,提高患者的生存率。
哪些情况下容易患宫颈癌
宫颈癌除了主要发病因素,是高危型的HPV持续感染以外,还有很多促癌的因素: 1、过早的有性生活或者性生活比较紊乱,有多个性伴侣; 2、月经初潮比较早、多孕、多产,而且早年就有分娩的女性,宫颈癌的发病率可能要高一些; 3、不良的这种卫生习惯和不洁的性生活,就有可能有HPV感染或者是伴有生殖道的混合感染而有诱发宫颈癌的高危因素; 4、微量元素或者是维生素的缺乏,比如说是硒、锌和维生素的缺乏,也有可能是宫颈癌的诱发因素; 5、生殖道的病毒的感染,比如说单纯的疱疹病毒感染,支原体感染和衣原体感染等引起的阴道菌群失调都有可能去诱发宫颈癌的发生。
外阴的病变有哪些
外阴的病变会有外阴的色素减退性疾病也就是俗称的外阴白斑。是一种慢性外阴营养不良性疾病。总体来说是良性的病变发病因素有很多但是它会引起外阴的萎缩,时间太长会引起搔痒的症状甚至皲裂,会引起外阴部的不适。如果在长期皲裂和骚痒的情况下,它也会外阴白斑发生一些恶变出现局部的肿瘤。如果是长期的外阴白斑发生了皲裂长出了肿块,必须要及时的就诊。那它恶变的情况也就是所说的外阴癌,外阴癌的表现是外阴部长出了肿块,表面呈菜花状,甚至发生溃疡状引起一些周围淋巴结的肿大。如一旦发现外阴部有不适有长出一些小的结节肿块一定要及时的就诊如果是由于羞涩由于其它原因不及时的就诊。
去分化软骨肉瘤如何治疗
去分化软骨肉瘤是一种可发生于全身的高度恶性肿瘤,尤其累及颅内时,情况尤为难处理。目前治疗以手术联合放疗为主。但肿瘤极易复发,复发后常伴有增殖指数的显著提高,生存期可缩短至几个月。去分化软骨肉瘤治疗以手术为主,需行广泛或根治性手术,化疗有一定的效果。如果手术能达到广泛或根治的外科边界,局部复发率会降低很多,但仍需长期密切的随访。随访主要包括局部地平片、肺部CT和腹部彩超,患者需要每三个月复查一次,每半年可以做一个全身骨扫描,必要时可以加做局部CT。总的来说,软骨肉瘤恶性度较高,目前还没有很好的预防手段,去分化软骨肉瘤,总体来说,治疗效果欠佳。
HPV感染很常见吗
HPV感染是非常常见的,和感冒差不多。据估计,有性生活的妇女,一生中至少感染一种HPV,这种可能性达到40%~80%,换句话说,只要去医院查,就有可能是阳性。幸运的是,HPV感染可以自然清除,只有少数持续性的高危HPV感染才可能导致癌症。HPV致癌过程并非一蹴而就,而是由HPV感染,持续性的感染发生病变,通常需要十年左右。中间过程既有可能自行好转,也有可能通过治疗癌前期病变而阻断。HPV感染绝大多数通过性行为感染,避孕套是预防HPV感染的有效方法,但并不完全可靠。
什么是卵巢上的交界性肿瘤
交界性肿瘤从病理上来说性质是一种属于低度恶性肿瘤。低度恶性肿瘤它一样有恶性肿瘤的性质,只是复发较晚转移较晚但是它属于低度恶性。针对交界性肿瘤很多是发生于年轻的患者,如果是一些年轻患者的交界性肿瘤,可以采取保留生育功能的手术,可以单行单侧的卵巢附件的切除保留对侧的卵巢。但是如果是针对已经没有生育要求的患者,一般建议患者是按恶性肿瘤的手术治疗方法进行根治性的手术,那就是全宫双附件的大网膜的切除。交界性肿瘤属于低度恶性的肿瘤一样是需要密切的关注会出现复发转移。
骨肉瘤肺转移如何治疗
骨肉瘤肺转移以后首先是手术切除,在我国的癌症治疗史上手术占了一个很大的比重,目前针对肺转移单一的手段是肯定是不行的,单纯的肿瘤剥除,剥完以后要做化疗,化疗以后可以评估,再一个手术以后胸腔镜单个剥离,跟肺癌不是太一样,肺癌应该做一侧的肺叶切除,而骨肉瘤的肺转移,需要单纯的剥离肿瘤,一般肺转移都是双肺的、多发的,要做肺叶切除,不管是左侧还是右肺,都切光了,那病人就不能活了,所以一定要做单纯的剥离,剥离以后必须要做化疗,不做化疗,单纯手术是无效的。