第一个就是手术患者们一定要探查，一个是探查局部肿瘤的情况，再一个就是远端必须保证吻合口远端的肠道没有梗阻的问题，这样才能手术。第二个的话就是手术操作，手术操作一般我们选择，距离小肠起始部的15到20公分的小肠，把小肠打开然后和胃壁，胃壁我们一般选择，我们选择在胃的下部低位，选择一块正常的胃壁和小肠系膜对侧，小肠进行一个吻合。在吻合过程中有几种，一种是手工吻合，还有一种是器械吻合，不管用什么方法，都要注意吻合口的。因为胃壁往往是水肿的，要注意吻合的方法方式，缝针的针距、边距，再一个就是输入绊，输出绊的角度，以防以免发生术后的这种瘘梗阻的问题。
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更多胃空肠吻合术后胃瘫应该怎么办
胃瘫的话就是胃不工作了，我们医学上叫胃蠕动功能障碍，一般的话临床的表现，如果要有胃肠减压的话，胃肠减压量特别大。如果没有胃肠减压的话，可能会出现呕吐症状，胃排空出现问题。如果要做检查我们一般会做个消化道的造影，造影剂的话在胃里长期滞留，它无法排出，所以诊断了胃疼、胃瘫的治疗方法的话。说实话没有一个太好的办法，主要是通过胃肠减压，胃肠减压把胃里面的东西排空，减轻胃的负担，减少胃的工作让胃休息。休息好以后，慢慢再恢复再个辅助治疗的话，可以采取一些办法，比如说用药，药物的话包括一些胃肠动力药，再一个还可以用一些对，胃肠道刺激比较大，比如说红霉素，利用红霉素的副作用，它对刺激胃肠的蠕动，来加快胃瘫的恢复。再一个的话就是注意营养活动，把营养支持好也利于恢复，再一个就是病人要加强运动。
2020-06-02
胃空肠吻合术后患者会有哪些不良反应
胃空肠吻合术做了以后，因为就把人正常的消化道结构改变了，它肯定存在一个适应的过程，可能会出现一些问题。比如说腹胀、腹痛、进食少，吃的多了可能会不舒服，所以咱们饮食要注意，要少量多餐。另外的话，就是严重的出现一些梗阻，因为吻合完以后，不管是怎么手工吻合，或者是器械吻合都存在一个，比如说我们有输入绊和输出绊，输入绊梗阻会出现相关的并发症，输出绊的话也会有一些问题。再一个就是术后常规的一些，比如粘连这种的话，手术以后也需要早期活动，尽量让他胃肠功能早期恢复。
2020-06-04
胃空肠吻合术前洗胃的目的有哪些
胃空肠吻合手术的病人的话，术前都存在胃出口的梗阻，也就是幽门梗阻，而且不是短期的，可能是时间比较长。所以术前因为有很多病人还在吃饭，吃上饭以后他胃里东西又下不去，所以他引起恶心、呕吐、胃壁的水肿，术前的话我们一定要把胃里面的东西清理干净。一般我们建议病人采用呕吐的办法，把胃里的这种陈旧的食物，残存的这些东西要吐干净，吐干净以后，我们再给他留置一个胃肠减压，胃管留上胃管以后通过洗胃，洗胃实际上就是留上胃管，让患者把胃管关住然后喝水，喝这种淡盐水喝上淡盐水以后，作用上1到2个小时。然后再把胃管打开有个负压吸引器，再把洗了胃以后的这种水再抽干净，这个东西的话一个是能把胃洗干净，再一个减轻胃壁的水肿，减轻胃壁的水肿，为手术创造一个条件。
2020-06-03