β受体阻滞剂降压药
β受体阻滞剂,是五大常用的抗高血压药物之一,这个药物降压效果比较缓慢,适用于轻度到中度的高血压人群,而且它对于心脏还要保护作用,随着一些老年的患者特别是合并有冠心病的,往往可以在联合用药当中选用这种药物。β受体阻滞剂,在用于抗高血压方面,它的代表药物是美托洛尔。这个药物,它是选择性作用于心脏的,它能够使心脏的心率减慢,抑制心肌的收缩力,降低心脏的自律性,还可以延缓房室传导,所以还可以用于治疗高血压所致的心律失常。但是如果是中重度的心力衰竭,则不适宜使用。
雌激素受体阳性晚期乳腺癌治疗原则
雌激素受体阳性晚期乳腺癌的治疗原则:1、对于雌激素受体阳性,HER2阴性的晚期乳腺癌,病变局限在乳腺、骨、软组织以及无症状,肿瘤负荷不大的内脏转移患者,可以优先选择内分泌治疗。2、对于内分泌治疗耐药、肿瘤快速进展、内脏广泛转移或者症状明显的患者应该先给予化疗等更有效的治疗。3、对于既往内分泌治疗有效的患者,包括无进展生存期大于6个月的患者,无论患者是否绝经,可以换用不同作用机制的其他内分泌药物治疗。
肺移植的供体和受体之间需要做哪些准备
肺移植手术作为一个比较大的手术,需要很多方面的准备,主要分为供体和受体两个方面,供体方面的手术主要是由医院,和医生来完成,受体方面的手术,受体方面是要这个家属来参与,我们主要是从以下几个方面评估,第一个就是要评估患者一般状况,对患者的这种肺功能心脏功能,还有肝肾功能进行评价,另外还有患者的准备,还要进行伦理学的准备,就是我们要把患者的基本情况,进行一个充分来讨论,确定了患者是肺移植的绝对适应症,另外患者方面的准备,还要把他的原发病进行一个,有效的治疗和控制,保证患者以最佳的,状态来接受肺移植,目前阶段我们肺移植供体和受体,之间的这种选择,我们主要的还是以血型匹配,作为一个选择标准,从严格意义上来讲,我们也是应该像肾移植一样,按照HL配型,来进行供体和受体的匹配,这样能够降低患者术后,排斥的发生率,但是目前阶段实施起来还比较困难,所以目前仍然选择的,是一个Abo血型类匹配。
侵润性乳腺癌HER2受体结果是否存在临界值
HER2受体是乳腺癌细胞上表达一种糖蛋白,它如果产生了过表达情况下,一方面会增加乳腺癌复发转移的风险,另外一方面病人也有接受曲妥珠单抗抗HER2靶向治疗的指征,那么我们在经过了免疫组化检查,如果免疫组化HER2是两个+号的时候,这个病人就要进行HER2的FISH检测,来明确它的表达的情况。那么目前来讲,确定FISH检测HER2阳性的这个指标临界值,这个比值如果大于2.0,或者每个细胞内的HER2表达这个拷贝数超过了6.25个,那么我们就认为它FISH是阳性的,这个病人就需要接受靶向治疗。