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医患问答
更多肺移植的供体和受体之间需要做哪些准备
肺移植手术作为一个比较大的手术，需要很多方面的准备，主要分为供体和受体两个方面，供体方面的手术主要是由医院，和医生来完成，受体方面的手术，受体方面是要这个家属来参与，我们主要是从以下几个方面评估，第一个就是要评估患者一般状况，对患者的这种肺功能心脏功能，还有肝肾功能进行评价，另外还有患者的准备，还要进行伦理学的准备，就是我们要把患者的基本情况，进行一个充分来讨论，确定了患者是肺移植的绝对适应症，另外患者方面的准备，还要把他的原发病进行一个，有效的治疗和控制，保证患者以最佳的，状态来接受肺移植，目前阶段我们肺移植供体和受体，之间的这种选择，我们主要的还是以血型匹配，作为一个选择标准，从严格意义上来讲，我们也是应该像肾移植一样，按照HL配型，来进行供体和受体的匹配，这样能够降低患者术后，排斥的发生率，但是目前阶段实施起来还比较困难，所以目前仍然选择的，是一个Abo血型类匹配。
活体肺移植的供体需要满足哪些条件
活体肺移植的供给，相对于我们，DCD或者是DBD的供体，我们术前是要进行更严格的筛选，对患者评估更加严格，另外很重要一个方面，是要在伦理学方面进行严格的审查，要保证供体是自愿来进行器官捐献，这方面可能是，我们需要做更多的工作，对供体我们肯定是首先，要对供体的肺功能进行评价，肺功能一般，各个器官的状态进行评价，保证，我们首先是要考虑供体的安全性，以及我们获取供体的肺叶以后，对供体的生活不能造成严重影响，这是我们选择的一个前提，活体肺移植一般来讲，我们的供体在术前，都是经过严格的筛选，这个就是我们在评估以后，认为患者捐出一个肺叶以后，一般来讲不会影响它的，正常的日常生活，就是他保留了肺功能，仍然能够维持正常的生活，但是这种供体在供肺获取的时候，获取以后其实也是一个，肺叶切除的一个手术，同时他也可能会出现，相应的一些并发症，但是根据目前的这种技术手段，一般来讲对供体的这种影响比较小。
肺移植的手术过程是怎样的
肺移植手术其实包括以下几个方面，第一个方面就是受体方面的，一个病肺的切除，另外还包括供体肺的获取，还有供体肺的休整，以供肺的植入这么几个过程，在供肺的植入方面，我们一般是首先进行，几个重要管道的吻合，首先我们会吻合支气管，然后吻合肺动脉，最后吻合肺静脉，等完成吻合以后开放，从而完成肺移植手术，肺移植的绝对禁忌症的，其实包括以下几个方面，第一个就是有其它器官，严重的功能障碍，另外患者有这种传染病，像这丙肝 HIV感染者，不适合进行肺移植，另外如果两年之内，有恶性肿瘤的病史，也是肺移植的禁忌症，当然了还有其他一些相对的禁忌症，比如说年龄，还有其他器官的功能状态，以及感染的状态，这些都是患者，肺移植手术的相对禁忌症。