乳腺癌根治手术怎么做
乳腺癌根治手术的做法如下： 1、切口的选择，现在多数都采用横型切口，切口的边缘距肿瘤一般超过2cm以上，要切除乳腺肿块穿刺的孔道，多采用平行四方形法或者是S型法； 2、游离皮瓣，位于皮下层一般保留0.2-0.3cm的皮下脂肪，游离的范围大概内侧到胸骨旁，上面到锁骨下面到肋弓外侧到背阔肌前缘，从胸大肌进入完全切除乳房； 3、清扫腋窝淋巴结，还有胸大小肌间淋巴结、锁骨下淋巴结，要和肿块整个乳房完整整块切除； 4、止血，下引流管一般腋窝和胸骨旁，各下一枚引流管缝合皮肤。
乳腺癌什么情况下需要手术
患乳腺癌有两种情况，一种需要手术，一种不需要。不需要手术的就是期别很晚，总体来讲，大部分病人都需要手术，尤其是四期以前的，也就是没有远处转移的。在3a的病人里头，如果这个不是3a3b3c三个，当然有一种特殊的条件，首先是先做化疗，也叫新辅助物化，肿物降期以后还是需要手术，这是第一种为了治愈而做的手术。四期的病人大部分是不需要手术的，但是有时如果瘤体特别大影响病人的生存或生存质量，也会做手术，但和前面的手术是不一样的，前面的手术叫根治性手术，后面的手术叫挽救性手术。那么这时候，最主要的问题就是姑息，把这个肿块切掉，但是四期的病人现在大概在发达地区或者国外基本是没有，因为发现的太晚，百分之一二的人是运气非常不好；然后在比较穷的地方的话也不会超过10%，所以大部分病人首要的问题还是要手术，总体来讲，对于根治术而言主要是四期以前的病人。
乳腺癌手术有哪些风险
乳腺癌作为乳腺癌手术技术是非常成熟的，而且术式也是比较规范的，作为体表的手术，一般乳腺癌手术的风险是不大的，经常遇到的风险有比如出血术后血肿的形成伤口的感染延期愈合，术中损伤周围的脏器，比如腋窝的液静脉、臂丛神经、胸长神经、胸背神经，还有就是手术中如果转移的比较厉害，一些淋巴结跟大的血管紧密粘连，可能对这些血管会有影响或者是存在粘连特别厉害，不能完全切除的可能，手术还有就是皮瓣的影响，比如皮下的伤口积液、皮瓣的坏死延期愈合，甚至需要二次植皮的可能。
乳腺癌根治手术成功率高吗
乳腺癌根治术成功率比较高，因为跟别的部位根治术不太一样，因为手术相对的不是重要器官，所以成功率比较高。 但是这个乳腺癌根治术，一般成功率都比较高，就是乳房切除加上淋巴结清扫，术中术后最大的并发症也就是术中术后出血或皮下积液、切口感染，皮瓣坏死的发生率高一些，但跟别的手术比较成功率比较高的，所以乳腺癌手术生命危险比较小，所以不会影响人的重要器官。
乳腺癌根治手术有哪些优缺点
乳腺癌根治术的优点：清扫的比较彻底，保证淋巴结清扫、腋窝、锁骨上下。延长患者术后患者的生存时间比较长。 乳腺癌根治术的缺点：但是清扫的比较彻底以后导致切口比较大，游离的范围比较广，缺点术后就是容易术后皮肤皮下切口积液，还有是切口感染，包括皮肤感觉异常，还有皮瓣坏死都是它的缺点；对患者的打击相对比保乳手术、改良根治术打击比较大。
乳腺癌的手术愈后如何
保乳手术和全切手术它的预后是一样的，对于总体生存是没有什么影响的，保乳手术因为她在，做乳腺整体保留的情况下做局部的切除，所以它术后要加局部的放疗，所以在手术切除的基础上要加局部的放疗下，在局部切除加放疗的这种情况下和乳腺全切，能达到一个同样的效果，所以你并不能说它的预后就不好，所以不是说保乳的就容易复发。
乳腺癌保乳手术复发率如何
单纯从保乳手术来讲，成功的保乳手术也说切缘阴性，不包括像切缘阳性的这种不是很成功的保乳手术。如果达到切缘阴性这样一个成功的保乳手术，五年内的复发率是10-15%左右。如果做了放疗可以达到与乳腺癌乳房切除相同的复发率，即7-8%的比例。所以要做乳腺癌保乳手术，复发率要看是否同时接受了放疗。如果接受放疗，复发率是可以接受的。如果没有接受放疗，复发率相对偏高。准备接受保乳手术的患者要有放疗的心理预期，要在保乳手术之前同意接受放疗再去做保乳手术。保乳手术有一些明显的高危因素，比如切缘上虽然没有肿瘤细胞，但是切缘距离肿瘤细胞距离在两毫米以内，这种情况是属于复发的高危因素。第二是患者年龄轻。年龄小于35岁的患者复发的风险比较高。还有一个叫广泛的导管内癌成分，如果在肿瘤里面或者肿瘤的旁边除了浸润性癌之外还有大量的这种导管内癌的成分，导管内癌可以沿着导管进行蔓延。这种情况下容易出现复发或者转移的风险。
乳腺癌患者手术切口出现结节怎么办
乳腺癌术后的患者他们手术切口出现结节的时候非常紧张，患者这个时候建议要进一步的进行辅助检查，做一下乳腺的彩超甚至是乳腺的钼靶或者是乳腺的核磁，详细的观察一下结节的状况，在彩超下面着重要看一下结节的，结节的是囊性的还是实性的，是否有血流信号，血流信号是否丰富，在彩超和钼靶的辅助检查给一些提示，要关注如果是BI-RADS分级在4A以下的，那么患者不急于手术的我们可以给予观察那么对于BI-RADS分解提示是4A以上的我们建议患者要对这些结节进行处理，如果结节在1厘米以下的患者，建议在彩超下进行穿刺对于那些结节比较大的患者，建议要进行病理检查，到它的雌激素、孕激素受体是否是转移。结节是否和原发病相关，再进行放或者是全身化疗，这样的治疗对于那些良性的结节，可以手术切除以免病人的忧虑。
乳腺癌晚期还可以手术治疗吗
乳腺癌的晚期不是手术的适应症，一般就不做手术治疗了，但是有两种特殊的情况，一种是就是乳腺局部晚期的，只是局限在乳腺局部，然后乳腺破溃得比较厉害，乳腺的肿瘤比较大的情况下暂时不适合手术治疗，化疗和内分泌治疗之后这部分肿瘤有可能会缩小，然后它的创面会愈合，为了防止再次复发可以选择手术治疗；再有一种情况就是乳腺癌出现骨转移，那么就是骨转移累及到了椎体这种承重骨，前提是寡转移的，然后没有椎体的附件，破坏的情况也可以考虑做一个微创的手术治疗。
哪些乳腺癌患者不适合做根治手术
以下乳腺癌患者不适合做根治手术： 1、4期的患者不适宜做乳腺癌根治术，这个主要指尤其是肺或者肝脏有转移的患者不适宜做根治手术； 2、患者有严重的内科疾病包括心功能肺功能已经不适宜耐受高龄的就不适宜做根治手术，这种术中术后随时有生命危险的； 3、一部分3期以内的患者，但是侵犯的淋巴结转移，侵犯的血管不能分离，重要的脏器不能分离，术中术后很可能有大出血； 术前估计不能做清扫淋巴结的这一部分患者也不适宜做乳腺癌根治术的。