乳腺癌的手术愈后如何
保乳手术和全切手术它的预后是一样的,对于总体生存是没有什么影响的,保乳手术因为她在,做乳腺整体保留的情况下做局部的切除,所以它术后要加局部的放疗,所以在手术切除的基础上要加局部的放疗下,在局部切除加放疗的这种情况下和乳腺全切,能达到一个同样的效果,所以你并不能说它的预后就不好,所以不是说保乳的就容易复发。
乳腺癌根治手术怎么做
乳腺癌根治手术的做法如下: 1、切口的选择,现在多数都采用横型切口,切口的边缘距肿瘤一般超过2cm以上,要切除乳腺肿块穿刺的孔道,多采用平行四方形法或者是S型法; 2、游离皮瓣,位于皮下层一般保留0.2-0.3cm的皮下脂肪,游离的范围大概内侧到胸骨旁,上面到锁骨下面到肋弓外侧到背阔肌前缘,从胸大肌进入完全切除乳房; 3、清扫腋窝淋巴结,还有胸大小肌间淋巴结、锁骨下淋巴结,要和肿块整个乳房完整整块切除; 4、止血,下引流管一般腋窝和胸骨旁,各下一枚引流管缝合皮肤。
乳腺癌什么情况下需要手术
患乳腺癌有两种情况,一种需要手术,一种不需要。不需要手术的就是期别很晚,总体来讲,大部分病人都需要手术,尤其是四期以前的,也就是没有远处转移的。在3a的病人里头,如果这个不是3a3b3c三个,当然有一种特殊的条件,首先是先做化疗,也叫新辅助物化,肿物降期以后还是需要手术,这是第一种为了治愈而做的手术。四期的病人大部分是不需要手术的,但是有时如果瘤体特别大影响病人的生存或生存质量,也会做手术,但和前面的手术是不一样的,前面的手术叫根治性手术,后面的手术叫挽救性手术。那么这时候,最主要的问题就是姑息,把这个肿块切掉,但是四期的病人现在大概在发达地区或者国外基本是没有,因为发现的太晚,百分之一二的人是运气非常不好;然后在比较穷的地方的话也不会超过10%,所以大部分病人首要的问题还是要手术,总体来讲,对于根治术而言主要是四期以前的病人。
乳腺癌手术有哪些风险
乳腺癌作为乳腺癌手术技术是非常成熟的,而且术式也是比较规范的,作为体表的手术,一般乳腺癌手术的风险是不大的,经常遇到的风险有比如出血术后血肿的形成伤口的感染延期愈合,术中损伤周围的脏器,比如腋窝的液静脉、臂丛神经、胸长神经、胸背神经,还有就是手术中如果转移的比较厉害,一些淋巴结跟大的血管紧密粘连,可能对这些血管会有影响或者是存在粘连特别厉害,不能完全切除的可能,手术还有就是皮瓣的影响,比如皮下的伤口积液、皮瓣的坏死延期愈合,甚至需要二次植皮的可能。
乳腺癌手术的并发症如何预防和处理
乳腺癌手术的并发症主要有术后感染、出血、皮瓣坏死、肩关节活动受限、上肢水肿等。第一是术后感染,切口感染为最常见并发症,要术前加强营养,清除已有感染灶。第二是出血,预防主要靠术中仔细止血,对于有凝血功能障碍的患者,可在术前适当补充凝血因子或者其它血液制品,以提高凝血功能。第三是皮瓣坏死,这多发生于切口中段,皮瓣张力最大处,或者因为皮瓣剥离较薄,使皮瓣血供不足,导致皮下有积液与胸壁粘连。预防措施是在术前设计合理的切口,术后纠正贫血及低蛋白血症,注意营养。肩关节活动受限,术后早期进行肩关节锻炼将有利于肩关节功能恢复。术后如果不早期进行适当的功能锻炼,会影响肩关节活动,因此提倡术后在医师指导下进行早期的肩关节的功能锻炼。第五是上肢水肿,术后患侧上肢的功能锻炼,促进血液循环和淋巴回流,有利于预防和减轻上肢水肿。如果发生上肢水肿,抬髙上肢,穿弹力袜及弹力绷带,局部按摩、热疗等方法都能预防上肢水肿。
乳腺癌保乳的手术风险如何降低
乳腺癌保乳手术风险从上世纪70年代发展到现在,保乳手术风险已经非常低了。保乳手术是三级甲等医院乳腺专科来进行手术的,他们有强大的麻醉科、放射科以及强大的病理科做支撑,从10多岁的女性到将近89岁的老人家,做保乳手术都是比较安全的方式。只要没有严重的合并症,能耐受一个小时左右的手术时间,对于保乳手术来都是比较安全的。但是做保乳手术一定要有强大的团队做支撑,这个可能比手术的危险度更加重要。一定要有很好的病理、放射以及外科团队、麻醉团队来进行配合,才能达到好的手术效果。常规的手术风险其实在1/万以下,所以是非常安全的手术方式。
乳腺癌根治手术成功率高吗
乳腺癌根治术成功率比较高,因为跟别的部位根治术不太一样,因为手术相对的不是重要器官,所以成功率比较高。 但是这个乳腺癌根治术,一般成功率都比较高,就是乳房切除加上淋巴结清扫,术中术后最大的并发症也就是术中术后出血或皮下积液、切口感染,皮瓣坏死的发生率高一些,但跟别的手术比较成功率比较高的,所以乳腺癌手术生命危险比较小,所以不会影响人的重要器官。
乳腺癌根治手术有哪些优缺点
乳腺癌根治术的优点:清扫的比较彻底,保证淋巴结清扫、腋窝、锁骨上下。延长患者术后患者的生存时间比较长。 乳腺癌根治术的缺点:但是清扫的比较彻底以后导致切口比较大,游离的范围比较广,缺点术后就是容易术后皮肤皮下切口积液,还有是切口感染,包括皮肤感觉异常,还有皮瓣坏死都是它的缺点;对患者的打击相对比保乳手术、改良根治术打击比较大。
男的乳腺癌比女的乳腺癌更大吗
男的乳腺癌比女的乳腺癌影响相对更大。乳腺癌并不属于女性特有疾病,女性患乳腺癌后受到机体雌激素和卵巢素的影响和刺激,表现的症状会相应较大,女性患乳腺癌的几率要高于男性。男性患乳腺癌的几率较为罕见,男性乳腺组织和机体结构、生理活动的不同、和女性相比相应的敏感度要低,但危害十分巨大,就目前的医学角度男性患乳腺癌后的生存率要低于女性。男性患乳腺癌后,因自身少量的乳腺组织,不健康的饮食习惯,大量的饮酒吸烟。都会加重男性乳腺癌治疗的难度。
什么是乳腺癌的骨转移
乳腺癌主要是以血行播散的行式进入骨头,有60%的晚期患者存在有骨转移。骨转移以胸腰段椎骨和骨盆最易发生,其发生率约占64.7%和41.2%。其次为肋骨,股骨,颅骨,此外胸骨的转移率也是常见的。临床上多发性骨转移比单发性多见,骨转移的早期出现,轻度的,间歇性的骨痛逐渐发展为持续性的骨痛,进行性加剧有压痛。如果是椎体受累,可以出现脊椎,棘突的压痛和叩痛,疼痛部位可以固定或不固定,夜间尤甚。痛性多种多样,疼痛造成肌肉紧张,关节活动受限,而使病人出现被动体位病理性的骨折。由于乳腺癌,易出现骨转移。这些病理性骨折可以自行发生,也可以在轻微外力的作用下发生。发生的部位不同症状和体征也不同。椎骨病理性骨折表现为锥体变形,塌陷,可以出现脊髓的压迫症状。最初症状为神经根痛和感觉障碍,当病变发展到脊髓部分受压时,可出现半切综合征。当进入脊髓完全受压期后则发生截瘫。