经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术有哪些风险
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术有以下风险： 1、切除肿瘤过程中的出血首先有肿瘤血运丰富的因素； 2、残瘤断面出血，尚有侵入海绵窦的肿瘤被切除后的静脉出血以及最为严重的颈内动脉损伤出血。全切肿瘤是减少肿瘤出血的最有效手段，准确地电凝和压迫也可起到止血作用。 3、放置于鞍内的各种止血物的填塞必须适度。过度填塞可能引起患者视力的严重损害，而对鞍内出血没有进行有效止血即行鞍底封堵则可以造成鞍内急性血肿，同样引起视力的严重损害。 4、颈内动脉的出血极易导致灾难性的后果。 5、蝶窦前壁及鞍底骨质与粘膜的切除、肿瘤的切除过程中均可造成其损伤。
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术的术前准备有哪些
术前准备有： (1)手术前仔细阅读MRI片，研究蝶窦的大小、分隔的形态和偏斜程度，鞍底在蝶窦内的位置，以及两侧颈内动脉海绵窦段的间距，确保术中定位准确。 (2)掌握好中线：将扩张器插入蝶窦前壁扩张后，必须找到蝶嵴并将其置于术野中间。但在个别病例，由于蝶窦前壁的骨质缺如、菲薄或术者在扩张时用力过大，而使扩张器前端过度超越中线，直接抵达到对侧海绵窦前壁，将其当作蝶窦前壁或鞍底凿除，极易损伤海绵窦内的颈内动脉，海绵窦骨性前壁往往有一定坡度，有时可见到颈内动脉骨性压迹和三叉神经压迹，而鞍底比较平整，特别在大型腺瘤，骨质菲薄或破坏，用钝性器械轻轻触击，即有陷入或破裂，两者比较容易鉴别。 (3)保留鼻中隔粘膜不切除，避免鼻粘膜萎缩及鼻中隔穿孔。 (4)术中海绵间窦损伤出血应避免用电凝止血，采用明胶海绵压迫止血，效果明显。 (5)应用明胶海绵和医用生物胶采用“三明治”法填塞鞍底，效果良好。
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术后如何护理
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术后通过如下几种方法护理； 1、意识、瞳孔、视力、生命体征的观察：神经内镜控制下单鼻孔经蝶手术具有并发症少、症状轻等优点，但由于脑垂体周围结构复杂，有多种致命并发症发生。因此术后应严密观察意识、瞳孔、视力、生命体征的变化；如患者有头痛、呕吐、意识、生命体征变化等情况应立即通知医生，给予处理。 2、呕吐时应鼻腔凡士林纱布填塞，故要头偏向一侧，保持呼吸道通畅，以免造成窒息。 3、脑脊液鼻漏护理：由于术中损伤鞍隔所致。鼻腔油沙条术后3天拔除，应注意观察鼻腔有无液体溢出，一般该并发症发生于术后l～7天。如出现脑脊液鼻漏后，应绝对卧床休息，取头高位或半卧位，保持鼻腔清洁，禁止冲洗、滴药，严禁用棉球，纱条等堵塞鼻腔。 4、监测体温，预防颅内感染：术后严密观察体温变化，体温＞38.5℃，予物理降温，嘱病人增加高热量饮食、多饮水，做好口腔、鼻腔护理，预防感染。
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术后多久复查
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术后多久复查，要结合患者本身肿瘤的性质、医生的技能有关系，一般术后切除比较完整，是术后一个月复查一次，第三个月、第六个月也要复查。如果需要判断肿瘤有没有完全切除，就要三个月、六个月做检查。有些时候止血的药物，比如海绵、胶等吸收也要三个月或者半年的时间，所以早期发现异常的影像学，可能不一定是癌。 那么，一年以后，更长的时间，可以让病人1年、2年、5年复查，看看有没有残存的肿瘤病灶。垂体的功能三个月到半年复查一次。
垂体瘤术后注意事项
垂体瘤手术一般是在通过全麻完成的，所以在护理期间需注意以下几点： 1.保持呼吸道通畅，呕吐过程中避免发生误吸，及时清洁呕吐物。 2.保持伤口清洁与干燥，及时更换敷料。目前垂体瘤手术方法有经蝶窦，开颅和伽玛刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗，手术必须达到视神经充分减压，术后再行伽玛刀治疗，但是术后仍旧有可能复发，因此需定期复查。
垂体瘤鉴别诊断
脑垂体瘤在诊断时需要与以下疾病相鉴别：1、鞍结节脑膜瘤的鉴别，一有视力下降的临床表现，但其没有内分泌的改变，二从磁共振的增强片上看，鞍结节脑膜瘤是均匀一致的强化，且有鼠尾征，而垂体瘤没有鼠尾征；2、颅咽管瘤的鉴别，一有视力下降、内分泌水平低下的表现，但其好发于小孩，二颅咽管瘤表现为内分泌功能低下，垂体瘤则是内分泌功能某一项亢进，三磁共振上颅咽管瘤可看到正常垂体位置，而脑垂体瘤有位置的改变。
怎样治脑垂体瘤
对于存在脑垂体瘤的患者来说，具体该怎样进行治疗，一定要结合患者的具体情况才能确定，假如垂体瘤的体积比较大，并且对周围的脑组织是神经造成明显的占位效应，这些患者一般来说假如具有手术治疗的指征并且没有禁忌症的话，就可以进行外科手术的治疗。临床上应根据患者的垂体瘤大小、激素分泌水平、患者年龄、有无生育要求、有无并发症以及患者的经济情况等，制定个体化治疗方案。对于存在脑垂体瘤的患者来说，具体该怎样治疗才比较好，其实得结合患者的具体情况才能确定，不同的患者病情严重程度不一样，患者治疗的方法也不一样，医生会根据患者的具体情况，制定相应的个体化的治疗方案。
垂体瘤发病率高吗
有些人感觉身边越来越多人查出有垂体瘤。正常人群垂体瘤的发病率约10%。随着医学界对垂体瘤认识的加深，检查手段的进步，使得更多的垂体瘤病人被发现。 垂体瘤属于良性肿瘤，它的危害主要在于可能引发生长激素、促性腺激素、泌乳素等内分泌激素过度分泌或分泌不足，儿童患者会表现为身材矮小、生殖器提前发育；成人患者表现为手指脚趾肥大、面容膨胀，生育期男性阳痿、不育，女性闭经、过肥等。多数患者的症状不严重，进展慢，因此，绝大多数患者无需治疗或进行药物治疗即可，需要接受手术治疗的比例更低。王义善教授指出，在他所在科室接诊的垂体瘤患者中，真正需要手术的，可能不到门诊接诊患者的10%。 垂体瘤可分为无功能性垂体瘤和功能性垂体瘤。无功能垂体腺瘤占20%-25%，微小的腺瘤大多不需要治疗；而功能性垂体瘤因其瘤细胞可分泌激素，在功能性垂体瘤中，以泌乳素瘤、生长激素性垂体瘤最为多见。
垂体瘤会引起头痛吗
脑垂体瘤会引起头痛，如果垂体瘤向两侧生长，压迫了海绵窦的侧壁的硬膜，以及压迫三叉神经上颌支和眼支等，患者可能会出现比较明显的头疼症状。生长激素瘤患者血液中的生长激素水平升高，会引起垂体瘤周围的软组织的骨质肥厚。垂体瘤是长在垂体窝，两侧是有海绵窦，海绵窦的外侧壁有像三叉神经、外展神经以及动眼滑车等，上面有视神经、视交叉。
垂体瘤三十年不复发了
如果三十年前患了垂体瘤，30年没有复发，这是一个非常好的事情。隔一年或者说两年可以去拍头颅磁共振，鞍区的磁共振平扫增强，看一看垂体瘤有没有复发。如果说没有复发，就可以安心在家里正常的生活。