孤立性肺结节鉴别诊断
结节病的诊断和鉴别诊断：一、虽然结节病的确诊依赖于病理学检查，但非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿，并非结节病所特有的病理特征，因此，结节病的诊断需要结合临床表现、胸部影像学征象等进行综合判断。二、根据临床及胸部典型影像学表现，一个或多个器官组织学证实有非干酪样的肉芽肿，并排除其他可以引起类似影像学及组织学表现的疾病，可以明确结节病的诊断，结节病应该和肺门淋巴结结核、淋巴瘤外援性变应性的肺泡炎、肺门转移癌等疾病相鉴别。另外，长期接触铍尘可以引起双肺门淋巴结肿大和肺内肉芽肿病变，容易和结节病相混淆。
肺孤立性结节的ct诊断
肺结节病的诊断，需要依靠临床症状，影像学，病理和辅助检查进行综合判断，诊断条件有以下几点：一，以咳嗽，干咳为主，呼吸困难，胸闷，气短胸疼，偶可出现痰中带血，甚至咯血，部分患者出现杵状指的表现。二，影像学表现，胸片显示双侧肺门及纵膈淋巴结对称性肿大，出现肺内网状阴影，结节影及斑片状阴影，少部分患者，可出现胸膜受累的表现，比如胸腔积液，气胸，乳糜胸，部分患者还出现心包积液，组织活检病理证实或者是符合结节病，病理取材可以为浅表肿大淋巴结，纵膈肿大的淋巴结。三，除外结节病，淋巴系统肿瘤或其他类似肉芽肿性的疾病。
多发性肺小结节比孤立性危险
双肺多发小结节，指三个以上，小结节指直径小于1厘米，高密度指高一软组织密度，这一般纤维硬结性病灶多见，最常见于陈旧结核。肺内的孤立结节并不一定都是肺癌，我们将肺内膜边界比较清楚的类圆形的阴影称为肺内的孤立结节，一般来说结节2-30公分称为结节，直径大于30个公分称为肿块，肺癌的病人中20%到30%的病变，首发就是一个孤立的结节，手术切除之后，肺结节中大概40%会恶性，40%为肉芽肿，结节的病变的体积的越小，良性的病变可能越大。双肺多发小结节，指三个以上，小结节指直径小于1厘米，高密度指高一软组织密度，这一般纤维硬结性病灶多见，最常见于陈旧结核。
什么是肺部孤立性结节
近年来，由于胸部CT的广泛应用，发现了许多过去拍胸片难以发现的肺部小结节。肺部孤立性结节，是指肺部的单发球形边界清楚的病灶，它的直径小于等于30毫米。肺部孤立性结节，是指肺部的单发球形边界清楚的病灶，它的直径小于等于30毫米。
炎性肺结节
在病因去除之后，炎性结节有可能消失，也可能长期存在，但是长期存在的小结节不影响我们的健康，我们不用特别的去在意，比如肺结核，很多病人肺结核之后有陈旧性的结节，这些都是一些比较常见的，属于正常的表现，我们不必特意去理会，主要是要注意病因治疗。如果明确是肺炎导致的炎性结节，有针对性的做一个痰培养，将清晨一口痰进行细菌学检查，我们用针对性的药敏实验，做敏感的抗生素治疗肺炎。
恶性孤立性纤维瘤
孤立性纤维瘤具有较高的复发率和肿瘤的相关死亡率，但若完整进行手术切除后，术后密切随诊、积极配合治疗，仍能保证绝大多数患者能够长期生存。患者在临床症状上常无明显症状，多表现于慢性生长的肿块，随着肿瘤增大会出现相应部位的压迫症状，比如疼痛、咳嗽、呼吸困难、肺性骨关节病等。可以发生于身体各个部位，也可以见于其他浆膜表面，如心包膜、腹膜和肝，还可以在与浆膜无关的部位发生，如颈部、大腿、小腿、上臂、纵隔、甲状腺和鼻腔等处，好发年龄在24-78岁之间，平均50岁。
亚实性肺结节
做胸部CT，如果检查发现肺部有实性结节，一般来说，一部分病人经过消炎，对症治疗后，结节会被吸收掉，慢慢就自动消失，但是有一部分患者的结节会持续存在，甚至会有增大的趋势。所以说，发现肺部结节，应该密切随访，根据结节大小3到6个月随访，有一部分可以消失，有一部分可以没有明显变化，对于结节有增大者需要临进一步检查，必要时行外科胸腔镜手术治疗。肺部亚实性结节会自愈吗？
亚实性肺结节
早期肺癌如果通过手术的方式可以进行切除，对于亚实性肺结节，应该半年以内进行胸部CT进行复查，以判断其增长的速度，判断其病情的变化。该结节的恶性程度是存在的，特别是双肺大于10个以上的结节，可能会有伴随症状，特别是出现肺外的恶性肿瘤转移所导致，以及肺内出现的感染所引起，都会表现为亚实性的肺结节。临床上对于病因进行治疗，如果患者出现肺癌或者其他部位的癌症，应该对于恶性肿瘤进行放疗、化疗、介入治疗、生物治疗等，使其病情得到控制。
亚实性肺结节
肺部结节不管是实性的或亚实性，一般来说并不可怕，因为就算是恶性的也大多数为早期的，是可以根治的所以并不可怕。肺部结节总的来说可以分为良性和恶性两大类，如果肺部结节小于08公分的话，建议2到3个月复查第一次，如果长时间没什么变化的话，可以延长到六个月或者九个月甚至一年复查一次。如果结节大于08公分，建议密切随访，首次复查1到2个月复查CT，如果有发现变大或者性质有改变，需要进一步检查，就算是恶性的做完手术后是一般来说是可以根治的。
亚实性肺结节
恶性结节内可有多发的小透亮区，称之为空泡征，是尚未被癌组织破坏的肺组织，肿瘤组织坏死吸收后可留下稍大的空洞透亮区。观察时间可根据对结节风险的评估，三个月到一年做一次低剂量螺旋CT。各种类型的肺结节都有可能是恶性，磨玻璃结节更有可能是恶性的。