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"开放性脑外伤"相关问答:

腰椎开放性手术

腰椎间盘突出的,开放性手术治疗,既有优点又有缺点,腰椎间盘突出的,开放性手术治疗指的是椎板切除减压,髓核摘除术,椎间融合术,以及椎弓根钉内固定术,手术相对较为复杂,而且手术创伤也相对较大。但是它也具有一定的优点,腰椎间盘突出症在通过手术,开放性治疗之后,可以完全彻底的将突出的间盘摘掉,甚至将没有突出的间盘,也会一并摘除,所以就根治了这一节段的,腰椎间盘突出,使这一节段从此不再复发。其缺点是会导致椎体不稳,所以需要做椎体融合和固定。

开放性软组织损伤

对于开放性的软组织损伤,可以采取如下的处理措施:第一,在损伤的现场需要使用无菌的敷料,或者是干净的毛巾按压住伤口,以起到止血的作用,然后迅速就诊。第二,对于此类损伤,要尽早的进行清创缝合,此时要将伤口内部的污物和坏死的组织完全清除掉,之后留置引流,逐层缝合。如果损伤的时间过长,那么只能够先留置引流,然后二期缝合。第三,在手术后需要对此类患者使用消炎,消肿,止痛和抗感染的药物来进行治疗。除此以外,还要对其注射破伤风抗毒素。第四,对于此类患者要定期换药,并且指导其做相关的功能锻炼。在适合的时机,对此类患者拆线。

开放性软组织损伤

常见的开放性软组织损伤主要有如下几种:第一、是一些切割伤或者是穿刺伤。此类损伤往往是由于一些锐器的切割、穿刺所导致的。除此以外,还常见于一些动物的咬伤、抓伤或蜇伤。第二、是碾压伤、砸伤。这类的损伤往往是由于重物对于人体造成了相关的破坏,在某些特别严重的情况下,会导致大面积的软组织坏死,并且可能会有皮肤的脱套。第三、是一些摩擦相关的损伤,此类损伤主要是由于过度的摩擦导致了皮肤的破损。第四、是一些物理或化学相关刺激所导致的损伤,比如烧伤、冻伤,或者是一些毒、放射性物质所导致的相关损伤。

脑外伤鉴别诊断

脑外伤的鉴别诊断:1、针对清醒的患者仔细询问病史,询问受伤的过程,2、询问是否有目击者或者是否有视频监控,了解患者受伤的情况;3、做相应的检查来鉴别诊断;4、在鉴别诊断脑外伤的过程中存在难以鉴别的患者,无法明确原因,但是不会影响治疗,患者不比担心。

脑外伤吃什么补

颅脑损伤主要损伤的是神经元细胞,颅脑损伤以后通常建议患者多吃补脑的食物,这些食物包括鱼类、坚果类、蛋类、豆类等等,这些食物不仅富含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素,还含有大脑神经元细胞不可或缺的脂肪酸和卵磷脂。其营养成分不仅可以促进神经元细胞的生长发育修复,能够恢复神经元细胞之间的突触连接,还能够促进神经元之间的信号传导,临床上来说能够有效的改善颅脑损伤之后患者的症状,改善患者的预后。

脑外伤黄金恢复期

在这3到6个月时间脑外伤患者的黄金恢复时间,应该同时进行高压氧康复,针灸康复和物理康复治疗。康复治疗的黄金时间通常认为是脑外伤以后3到6个月时间。如果引起脑挫裂伤,或者是颅内出血,都可能都会有一定程度的后遗症,包括高级神经功能下降,智力水平下降或者是肢体残疾。

脑外伤黄金恢复期

一般来讲黄金的恢复期是3~6个月,过了一年以后,如果神经功能还没有恢复,恢复的可能性就不大了。但是一些比较重的脑外伤,如果神经功能缺失的症状,后又有癫痫发作等,恢复的时间就可能比较长。治疗以后恢复的时间也比较短,一般有2~3个月或者半年左右就完全恢复健康了。

脑外伤保守治疗

如果是外伤之后,颅内得出血量较小,在大脑半球小于30毫升,小半球小于10毫升,患者神志清除,那么是没有手术指针的,必须要行药物保守治疗,可以给予止血、脱水、活血化瘀等保守治疗方式。但是具体的情况还要根据患者的意识来决定的,如果是出血量不是特别巨大,在30~60毫升,患者神志保持清楚,那么也可以采取边治疗边观察的保守治疗。如果是出血量特别巨大,患者已出现了昏迷、瞳孔散大等脑疝形成表现,那么是必须要采取手术治疗的。

三级脑外伤分级

脑外伤的分级标准有很多方法,临床上最常用的方法有两种,一种是根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情的分级。这个分级对于有经验的临床医生并不困难,但是对于普通患者的判断,可能有一定的困难。它主要是根据GCS评分,就是我们所说的格拉斯哥评分,把患者的伤情分为三大类评估:第一、睁眼反应,可以分为1-4分;第二、语言反应,可以分为1-5分;第三、运动反应,分为1-6分。通过这三大方面的评估,患者的最低分是3分,最高分是15分。对于处于13-15分的患者,定为轻度的颅脑损伤;对于8-12分的患者,定为中度的脑外伤;对于3-7分的患者定为重度脑外伤。另一种分类方法是一种相对粗略的分类。轻型的脑外伤主要是指单纯的脑震荡,患者一般没有颅骨骨折,意识障碍也不超过30分钟,主要是有一些自觉的症状。但是,进行神经系统查体和影像学检查的时候,一般没有明显的改变,如果对这些患者进行GCS评分,大多数位于13-15分。对于中型脑外伤,主要是指患者有轻度的脑挫裂伤或者小的颅内血肿,可以有或者没有颅骨骨折、蛛网膜下腔出血等表现。患者昏迷程度在六小时之内,可以有轻度的阳性体征和轻度的生命体征改变,对应的这三次评分一般是8-12分。重度颅脑损伤是指广泛的颅骨骨折,广泛的脑挫裂伤、脑干损伤或者颅内血肿。患者昏迷时间在6小时以上,或者意识障碍进行性加重,查体往往有比较明显的神经系统阳性体征,甚至有生命体征的改变,对应患者的GCS评分是3-7分。

三级脑外伤分级

脑外伤严重程度分级:第一清醒,单纯性脑震荡伴有或颅骨骨折,昏迷两到三十分钟仅有轻度头晕头痛等自觉症状,神经系统和脑积液检查无明显改变。第二,中型轻度脑挫裂伤伴有或无颅骨折及蛛网膜下腔出血和脑受压者,昏迷在12小时以内有轻度神经系统阳性体征体温呼吸脉搏血压有轻度改变。第三 重型广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤及脑干损伤或,颅内血肿,深昏迷昏迷在12小时以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷有明显神经系统影像体征,体温呼吸脉搏血压有明显改变。四 特重型重型中更急更重者有晚期脑伤,包括双瞳散大。