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"心衰伴快速房颤"相关问答:

心衰伴快速房颤首选药

这类药物除了增强心肌的收缩力,改善心衰的症状以外,还可以使心脏的房室传导时间延长,从而帮助控制房颤患者的心室率,避免心室率过快的危险。所以这种情况下最有效的药物就是西地兰静脉注射或者地高辛口服,除了这类药物以外,再选择利尿药物,扩血管的药物,减轻心脏的负担,那么通过这些综合措施,心衰的症状就会明显改善。心衰伴有房颤,首选的药物应该是洋地黄类的药物,像西地兰或者地高辛都可以选择使用。

房颤伴室早

​(1)常表现为房颤长间期后出现的提早(短间期后)的畸形QRS波。(2)70%的室内差异传导在V1中呈3相波的右束支阻滞。(3)右束支阻滞型差传的起始向量常与基本(窦性)心搏相同。(4)房颤伴差传后常无长间歇。(5)室内差传多出现在快室率房颤时,尤其在未使用洋地黄前。(6)若房颤的基本QRS波畸形,则发生室内差传时QRS波更加宽大畸形。房颤伴室早的心电图特点:(1)联律间距较固定,常呈二联律、三联律等有规则出现的畸形QRS波。(2)房颤伴室早的起始向量常与基本(窦性)心搏不同。(3)室早后常有较长的类代偿间歇。(4)QRS波间期常大于0.14~0.16s。(5)QRS波形态与既往室早形态相同。(6)常在房颤心室率缓慢时出现。(7)QRS波形态有以下特征:额面向量位于右上方;V1导联呈单相或双相,双相者R波大于R‘;V1与V6导联QRS波形态相似;V1-V6均以负向波为主;V1和I导联为QS型;QS波在V4导联最深;畸形QRS波与左或右束支阻滞形态不同。

心衰房颤治疗方法

快速房颤本身就可以加重心衰,快速房颤的时候,应该由专科医生决定是否可以转律。心衰房颤的治疗药物分为,治疗心衰的药物,主要是包括利尿剂,血管扩张剂,强心剂,其中应用最广泛的是,安体舒通、速尿片,地高辛、静脉应用的是西地兰,血管药物包括硝酸甘油,静脉应用的包括硝酸甘油属硝酸酯类,以及硝普钠,要根据患者的基础病因,及血压的情况进行选择,改善心衰房颤预后的药物包括β受体阻滞剂如倍他洛克,依那普利,螺内酯。治疗房颤心衰一般是药物治疗,但是对于那些顽固性房颤,而且症状比较明显的患者一般采用射频消融术治疗或植入永久性心脏起搏器或者是其它的治疗方法,要根据检查结果采用正确的治疗方法。

二尖瓣狭窄伴房颤

二尖瓣狭窄伴房颤的心脏听诊特点可能会出现舒张期杂音,响度比较轻时通常在心尖区,响度比较大时,可能会在腋窝传导或者胸骨左下缘,这种杂音与瓣口出现狭窄程度没有直接联系。在治疗期间保持心情愉快,多去户外呼吸新鲜空气,有利于病情恢复。需要长期口服药物来预防病情复发和恶化。

快速房颤紧急处理

如果没有禁忌,还可以选择静脉应用盐酸乙胺碘呋酮即可达龙,但是应用盐酸胺碘酮时需避免低钾血症等离子紊乱,否则容易出现室颤等恶性心律失常。如果患者出现阵发性的快速心房纤颤,并且伴有一定的血流动力学障碍,符合条件者可以采用电转复的方法来缓解心房颤动。另外,还应酌情给予抗凝治疗,并针对原发病采取相应措施,从根本上杜绝房颤的发生。

房颤合并心衰能活多久

心房颤动合并心力衰竭可以活多久,要看具体的治疗以及是否合并严重的器质性心脏病:第一,合并器质性心脏病,比如有扩张型心肌病或者严重的心脏瓣膜病,这种情况下及时的规范的药物治疗,往往可以有效的控制心力衰竭和心房颤动的现象。但这种严重的器质性心脏病,往往会引起猝死现象的发生,导致患者突然死亡。第二,无器质性心脏病,如果是心房颤动长期发作引起的心力衰竭现象。这种情况如果及时的手术治疗,比如通过射频消融手术治愈心房颤动。同时配合后续规范的药物治疗,是有可能恢复正常的,心力衰竭不再发作,从而和正常人寿命相同。

房颤引起心衰怎么治疗

房颤是最常见的心律失常,房颤可分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。首先房颤易导致急性心衰,此时应该迅速进行施救,让患者保持冷静,及时拨打求救电话,抬高患者的躯干,使患者取端坐位或者半卧位使双腿下垂,有条件者快速给予患者吸氧,并且让患者保持呼吸道通畅。另外,房颤的患者出现心力衰竭,还需要应用强心,利尿,扩血管的药物来进行治疗,如应用地高辛,呋塞米以及单硝酸异山梨酯等药物来进行治疗,减轻心脏负荷,增强心脏功能,缓解心衰的症状。

房颤会导致心衰吗

房颤可以导致心衰,房颤是一种比较严重的心律失常,它是心房以每分钟350次以上的频率发放冲动而导致的心律失常。尤其是有器质性心脏病的患者,心房颤动急性的发作更容易引起急性左心衰竭现象发生,导致患者出现端坐呼吸以及大汗淋漓、表情惊恐等症状,并且常常伴有血压急剧升高的现象发生。心房颤动的存在由于心房正常的收缩和舒张功能基本上消失,在心室舒张末期的时候,心房不能通过有效的收缩将血液挤到心室,就会导致心室的射血能力下降,心脏的射血能力可以降低25%甚至是更多,长此以往就会导致心功能下降。

房颤伴三度房室传导阻滞

心房颤动在合并三度房室传导阻滞的时候,心室率可以突然变得缓慢而规则,在心电图上可以看到RR间期变得恒定,但是缓慢,没有P波,依然可以看到房颤的小F波。在治疗上应当积极的针对病因治疗,如果有明显的血流动力学障碍,应该给予起搏器植入,阿托品和异丙肾上腺素也可以临时使用,帮助患者渡过难关。

房颤合并心衰该如何治疗

房颤合并心衰该如何治疗? (1)心房颤动的时候丧失了心房和心房之间的同步化活动,快频率房颤就会使心脏无效收缩,降低心输出量,出现心衰,呼吸困难; (2)首先要靠药物治疗,强心利尿扩血管药物来控制; (3)射频消融治疗,通过消融的方式转成窦性心律,心衰才能大大的改善,可以逆转或者部分逆转让病人生活质量提高,射频消融相对比较安全,是股静脉穿刺。