消化道出血有哪几种措施
消化道出血我们在日常生活中，碰到消化道出血这一类的病人要保持镇静，不要惊慌。第一、要把病人放在平卧位，这样保障重要脏器的供血。第二、消化道出血的病人可以给予冰水口服，冰水它可以起到收缩血管从而达到一定的止血的目的。要监测一下这个病人的脉搏，可以触摸这个病人的桡动脉，数他的脉搏。如果他脉搏是比较平稳有力说明这个病情就是没有那么危急。第三、消化道出血的病人最有可能的就是造成窒息，那么这种出血的病人如果出血量大我们要让病人头要向一边侧，尽量保持呼吸道的通畅，不能因为这个出血而造成窒息。如果病人出现脉搏细数摸不到那病人就可能出现了休克，这个时候要给病人保暖。
孕妇消化道出血
在怀孕早期往往会出现不同程度的早孕反应，早孕反应时患者主要表现为恶心呕吐症状，呕吐情况下可能会导致消化道出血，在这种情况下一般是建议胃镜检查，搞明白消化道出血的病因，在剧烈呕吐时可能会导致贲门撕裂。孕妇消化道出血的症状主要表现就是呕血和便血，凡是出血后因为血液刺激都会引起恶心呕吐的，便会有呕血的表现，如果出血后立即呕出鲜红色的血液，那么说明血液是刚刚出来的，如果呕出的血液是属于咖啡样的说明已经在胃里面停留过一段时间了。必要的时候需要完善电子胃镜的检查，其实在怀孕的时候也是可以进行电子胃镜的检查的，电子胃镜的检查能够直观的反应出食管、胃、十二指肠的一些病变，如果有病灶的话可以看得很清楚。
上消化道出血严重吗
上消化道出血严重程度分为三级即轻度、中度、重度，失血量在500ml以下的为轻度，这是血压基本正常，一般临床症状比较轻微，中度即为出血500-1000ml，此时血压下降，脉搏大于100次每分，会有口渴、少尿、晕厥的临床表现。重度即失血量大于1500ml，此时血压下降，收缩压小于80mmHg，脉搏大于120次/分，血红蛋白低于70g/L，此时会有少尿、四肢冰冷，意识模糊等症状，上消化道出血一定要及时的治疗。
上消化道出血中医诊断
上消化道出血诊断包括： 1.有引起上消化道出血的原发病，如消化性溃疡、肝硬化、慢性胃炎及应激性病变等。 2.呕血和（或）黑便，是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。 3.出血不同程度时可出现相应的表现，轻者可无症状，严重者可发生出血性休克。 4.发热。 5.氮质血症。 6.急诊内镜及影像学检查有助于诊断。
上消化道出血中医诊断
上消化道出血的鉴别诊断主要有以下四种：一、与呼吸道出血的鉴别，像肺癌出血或者支气管扩张出血等，一般会表现为咯血，而不是呕血。二、与口腔、鼻腔、咽喉部位的出血鉴别，通过详细的询问病史和做局部的检查，一般可以作出鉴别。三、排除进食引起的黑便，如动物血、炭粉、铁剂或铋剂也会出现黑便，往往会误诊为消化道出血。四、同下消化道出血的鉴别，一般呕血和黑便多来自于上消化道出血，血便大多来自下消化道出血，行电子胃镜检查可以最终明确诊断。
上消化道出血治疗指南
如果止血效果不理想，可以行胃镜下曲张静脉套扎或者硬化剂的注入以及局部止血治疗，同时辅助性使用口服的止血药物，大多数的上消化道出血可以有效的控制。根据出血量的多少，临床症状也有所差别，可以表现为呕血以及黑便，严重的可以导致失血性休克。引起上消化道出血的原因比较多，比如常见的胃溃疡、贲门黏膜撕裂症、胃食道的肿瘤破裂出血，以及肝硬化失代偿期的食道胃底静脉曲张破裂出血。
上消化道出血抢救措施
上消化道大出血时迅速补充血容量为首要的抢救措施。 1.一般急救，患者平卧保持呼吸道通畅，防止呕吐物引起窒息，必要时吸氧，活动性出血期间禁食，严密监测患者的生命体征，尿量，神志变化，严密观察呕血及黑便的情况，定期复查血红蛋白，红细胞计数，红细胞比容及肾功能，必要时进行中心静脉压测定和心电监护； 2.积极补充血容量，尽快建立有效的静脉输液通路，进行液体复苏，活动性大出血时往往需要建立多个静脉通道，迅速稳定患者的生命体征。查血型，配血，输血指征是：1）收缩压小于90mmHg或较基础收缩压降低幅度大于30mmHg；2）心率增快＞120次/分；3）血红蛋白小于70g/L或红细胞比容小于25%，应予以输血，输血量以血红蛋白达到70g/L左右为宜。
消化道活动性出血如何判断判断
消化道活动性出血的方法如下：1、出现一个反复的呕血，黑便次数增多，而且肠鸣音活跃；2、在输血的情况下，周围循环的状态还是没有明显的好转；3、通过化验检查，可以看到血红蛋白和血小板还在出现持续性的下降；4、在补液，还有尿量充足的情况下，实验室指标，尿素氮还在持续性的下降。通过这几点就可以判断消化道出血没有止住，还在持续性的出血。
导致消化道出血的主要原因有哪些
消化道出血是溃疡病常见的并发症，除了出血以外，还有穿孔、梗阻、癌变等等这样一些并发症，对于十二指肠球部溃疡来说，最常见的并发症就是出血或穿孔，主要是因为溃疡发作了以后没得到良好的处理和治疗，导致了溃疡面越来越深，最后侵袭到了固有肌层，这个时候导致的固有肌层的血管破裂，就会引起出血，进一步的发展侵袭到了浆膜层以后，就会导致穿孔。消化道出血的原因还是比较多的，常见的四个大的原因，消化性溃疡，以及肝硬化食道胃底静脉曲张，还有消化道的肿瘤，急性胃黏膜病变，这是我们最常见的四个原因。从我们近期收的病人疾病谱来看，年轻的患者消化性溃疡会比较多，门脉高压的食管胃底静脉曲张破裂治疗的患者，也比较多。
脑出血并发消化道出血
一般脑出血合并上消化道出血，都是因为应激性的因素所导致的，在应激的状态下，比较容易发生急性溃疡、消化道溃疡，是比较容易合并消化道出血，主要的原因就是因为应激的时候体内的胃酸分泌增多，导致胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化作用增强，比较容易诱发溃疡，还有消化道出血。另外，脑出血的时候，中枢神经功能紊乱，导致人体的交感神经兴奋，分泌儿茶酚胺升高导致血管痉挛、黏膜缺血，引起胃部糜烂、溃疡，诱发消化道出血。