多发性肌炎和皮肌炎的区别
皮肌炎患者除了有四肢近端肌肉肌无力、肌痛，还有特征性皮疹，如Gottron征、向阳疹、V形疹、披肩疹和技工手。两者的发病年龄有区别，皮肌炎发病年龄呈双峰形，即好发于5-15岁和45-65岁，因此儿童皮肌炎相对多于多发性肌炎，而多发性肌炎主要发生于成年人，儿童相对少见，伴发肿瘤有区别，大约有1/4的皮肌炎和多发性肌炎患者可以发生恶性肿瘤，皮肌炎发生肿瘤的机率要多于多发性肌炎。
特异性皮炎与皮肌炎的区别
皮炎和皮肌炎虽然名称相近，但其实是两种不同的疾病，皮炎是单纯的皮肤病，可能因为慢性的感染、内分泌失调或者因为致敏原，例如花粉、粉尘、动物皮毛等因素引起的局部皮肤炎症，可以表现为皮肤的红斑、丘疹、水肿，严重时还可能会出现水疱、糜烂和局部的渗出，随着病情的进展会出现局部皮肤的结痂、脱屑，也有的患者会进展为慢性的皮炎，例如出现皮肤粗糙、肥厚、色素沉着以及苔藓样的病变。皮肌炎属于免疫性的疾病，主要累及肌肉组织同时伴有皮肤的损害，主要症状表现为四肢近端的肌痛及无力情况，例如可以出现上肢的抬举功能受限，或下肢做蹲起动作时有明显的疼痛。在检查心肌酶谱或激酶时，可以发现有明显的肌酸激酶升高，检查抗核抗体谱中会发现有抗核抗体的阳性，可以通过肌肉的活检进行确诊，皮肌炎通常与恶性肿瘤伴发，所以需要进行全身检查。除了肌肉的表现外，还会有皮肤受损的情况，例如可以出现在胸前V字区域皮疹，或者背部的披肩征，可以进行肌电图检查，通常提示出现肌源性的改变。
特异性皮炎与皮肌炎的区别
皮炎和皮肌炎虽然名称相近，但其实是两种不同的疾病，皮炎是单纯的皮肤病，可能因为慢性的感染、内分泌失调或者因为致敏原，例如花粉、粉尘、动物皮毛等因素引起的局部皮肤炎症，可以表现为皮肤的红斑、丘疹、水肿，严重时还可能会出现水疱、糜烂和局部的渗出，随着病情的进展会出现局部皮肤的结痂、脱屑，也有的患者会进展为慢性的皮炎，例如出现皮肤粗糙、肥厚、色素沉着以及苔藓样的病变。皮肌炎属于免疫性的疾病，主要累及肌肉组织同时伴有皮肤的损害，主要症状表现为四肢近端的肌痛及无力情况，例如可以出现上肢的抬举功能受限，或下肢做蹲起动作时有明显的疼痛。在检查心肌酶谱或激酶时，可以发现有明显的肌酸激酶升高，检查抗核抗体谱中会发现有抗核抗体的阳性，可以通过肌肉的活检进行确诊，皮肌炎通常与恶性肿瘤伴发，所以需要进行全身检查。
多发性肌炎诊断标准
多发性肌炎的诊断条件是有四个：第一、有四指近端的肌肉和颈肌的对称性的无力等症状。第二、血肌酶，血清肌酶谱包括肌肉肌酶等的异常。第三，肌电图是肌源性的损害。第四、肌肉活检异常。这四个异常的条件当中如果是具备有三条或者是更多的话，即可以确诊为多发性的肌炎，具备多发性肌炎的诊断标准，而同时又有皮疹者即可以诊断为皮肌炎。
多发性肌炎吃什么好
在饮食上患者可以多进食一些新鲜的水果、蔬菜、粗粮、脱脂牛奶、鱼和家禽类，尽量的减少食用生冷以及辛辣的食物以免伤脾化湿，同时不吃或者少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或者促进免疫功能的食物。多发性肌炎是一组与横纹肌炎性病变为特征的疾病，女性患者比男性多见，确切的病因和发病机制尚不清楚，除了累及肌肉以外还可以累及心脏等多脏器。目前没有根治的办法，主要的治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂。
多发性肌炎诊断标准
根据患者对称性近端肌肉发力、疼痛和压痛，伴特征性皮肤损害一般不难诊断，再结合血清肌酸酶和醛缩酶的增高，24小时尿肌酸排出量增加，必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的组织病理检查可以确诊本病。目前采用的诊断标准为：一、数周至数月内，对称性肢带肌和颈屈肌进行性无力，伴或不伴吞咽困难或呼吸肌受累。二、肌肉活检显示横纹肌I 型和Ⅱ型肌纤维变性、坏死、被吞噬、再生以及单个核细胞浸润，伴有炎性渗出。三、血清肌酶谱升高。四、肌电图呈肌源性损害。五、皮肤特征性损害，如眼睑呈淡紫色，眶周水肿，掌指关节及近端指间关节背面鳞屑样红色皮疹等。符合1-4可诊断为多发性肌炎，同时伴有五则诊断为皮肌炎。
多发性肌炎治疗费用
此疾病的治疗费用目前无法预估。多发性肌炎是一种以近端四肢无力为特征的疾病，伴有肌肉疼痛。肌酸激酶的增加可发现肌酸激酶。肌电图可以看到肌源性损伤的变化，主要与肿瘤和自身免疫性疾病有关。多发性肌炎是一种炎症性疾病，治疗方法主要是使用糖皮质激素类固醇治疗。有时可以用血浆、丙种球蛋白或其他免疫抑制剂治疗。
多发性肌炎要恢复多久
如果患者没有脏器的损害，仅仅有四指近端肌无力的表现，在有效的药物治疗六周到三个月之内，病情可以得到明显的改善，如果患者合并有肺脏、心脏的重要脏器的损害，可能要一年或者两年的时间才能逐渐的恢复，但是即便是恢复以后，患者也需要长期的口服药物来维持治疗，避免病情的反复发作。多发性肌炎是非化脓性炎性疾病的一种，由于本病确切的病因和发病机制尚不明确，所以目前没有根治的办法，目前的治疗以大剂量的糖皮质激素加免疫抑制剂治疗为主。免疫抑制剂最首选的是硫唑嘌呤，由于每个人的个体差异不同、病情的轻重不同以及受累脏器的严重程度不同，还有对药物的反应也是不同的。
多发性肌炎容易和那些疾病混淆
容易与多发性肌炎相混淆的疾病有包涵体肌炎、肢带型肌营养不良、重症肌无力。1、包涵体肌炎：非对称性、远端肌群受累常见如屈腕、屈指无力与足下垂，肌痛和肌肉压痛少见，血清CK正常或轻度增高、肌肉病理发现嗜酸性包涵体和激素治疗无效。2、肢带型肌营养不良：有家族史，无肌痛，病程更缓慢，肌肉病理表现为肌纤维变性、坏死、萎缩和脂肪组织替代为主而无明显炎症性细胞浸润。3、重症肌无力：多发性肌炎晚期卧床不起、钩音、吞咽困难要与MG鉴别，可根据病情有无波动、抗胆碱酯酶药物治疗不敏感、血清酶增高而排出MG。
皮肌炎严重吗
皮肌炎是特发性炎性疾病的一种常见类型，表现多样，分轻型和重型，轻型可能只累及皮肤出现皮疹，肌肉没有受累，这种情况就不严重。有的肌肉受累特别重，病人可以躺在床上不能动，不能起身，还有的吞咽困难，吃饭喝水都会呛，这些人相对来说就比较严重，吃东西呛到肺里，引起吸入性肺炎，可能因肺部感染而死亡。若累及皮肤和肌肉，出现肢带肌、颈肌和咽肌无力，并累及内脏器官如肺等或伴发肿瘤或其它结缔组织病，则比较严重，可能危及生命。还有一种情况是肺间质纤维化，严重时引起呼吸困难、呼吸衰竭而死亡。