肛周脓肿手术有哪些风险
一手术可能会引起心脑血管意外。二手术可能会引起应激性消化道溃疡，严重者消化道大出血。三行手术治疗的病例中并非所有的病例都可以完全治愈，有少部分病例在手术后无法痊愈，其手术效果仅能缩小病灶或改善症状，病灶残留不愈，后期可能会带瘘生存。四肛门控制大便能力较术前下降，因个体差异，少数患者因此导致术后肛门功能障碍。五术后可出现肛门渗液，导致肛门潮湿，瘙痒，湿疹等。六术中、术后会出血，甚至会出现失血性休克而危及生命。七术后可能出现排尿功能障碍。八术后疼痛明显。九术后肛缘皮肤水肿的可能。十病灶广泛，手术范围较大，常引起肛门变形，肛管皮肤缺损，狭窄及不同程度的排便功能异常。十一术后伤口可能生长缓慢，甚至不生长，甚至有可能愈合过程中停止生长，导致延期愈合或长期不愈。十二切口感染。十三术后切口疤痕导致肛门疼痛，坠胀，瘙痒等多种感觉不适，或可能导致肛门狭窄。十四个别病人术后可出现排便功能障碍，排便习惯的改变。
肛周脓肿手术适应症有哪些
手术是根治肛周脓肿的唯一的办法，一般来说，它不存在所谓的适应症，肛周脓肿一般都要接受手术治疗。当然有手术禁忌的特殊情况下可能不能做手术治疗，比如有急性期的结核，无论是肺结核还是其他部位的结核，在活动期是肛周脓肿手术的禁忌症。还有一些炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这一类患者如果肠道症状在活动期的时候在肛周脓肿出现以后也不适合做手术治疗。当然还有一部分糖尿病患者，在血糖控制不佳的情况下也是手术的相对禁忌，一般需要调理血糖，调整到能够适合手术的指标以后才能采用手术治疗。
肛周脓肿手术有哪些风险
我们讲的手术其实都有一定的风险，首先，麻醉有一定的麻醉风险；第二、肛周脓肿术后，因为切口不能缝合，所以就有出血的风险，如果患者在术后活动量巨大，血循环增快有出血的风险；第三、手术过程中，术者操作不当引起了肛门括约肌过度损伤，可能就会引起术后的肛门失禁，这就要求术者在术中操作的时候，要尽量清楚脓腔同时要尽量保护肛门括约肌。
肛周脓肿手术疼痛等级
我们以前把肛周脓肿分成四个类型。第一个就是可以耐受，不通过任何治疗。第二个就是自己画，这个方法就是自己拿笔上去画。第二个是口服，不用口服药也能耐受的。第三种是通过口服药以后可以缓解的。第四级别就是口服药以后仍然不能缓解，通过肌注止痛药以后达到一个止痛效果叫四级。那我们现在采取的方法就是在术中、术前、术中、术后干预他，术前我们采取了耳穴压豆，促进血液循环以后，达到缓解疼痛，解除紧张的情绪。术中我们有两种方法。一个是根据患者的状态，有的患者特别紧张，就惧怕疼痛。那给他在术中打麻醉的时候，按上止痛泵，根据这个情况他自己可以调节止痛泵。还有一种就是这个人相对来说，还能配合，这种我们术中可以注射长效止痛针。术后我们根据他的具体情况，可以肛门里面填塞止痛栓，或者是针灸、按摩，通过这种干预的方法达到一个止痛的效果。实际上肛门手术不是人们想象中是耐受不了的疼痛。其实都是可以耐受的，而且我们这么干预了以后，效果还是不错的。
肛周脓肿手术伤口愈合
肛周脓肿伤口愈合时间主要取决于创面大小。如果伤口很大，伤口很多，要两个月左右才能愈合。如果伤口比较小，可以在40天到一个半月内愈合。肛周脓肿是一种肛肠常见疾病,是肛肠科第二常见病，是由肛窦炎引起的。症状严重，对身体影响大：患者疼痛、发热、乏力，严重影响人们的日常生活和学习，如果处理不好，就会形成肛瘘，一般来说，伤口不能缝合，会直接打开伤口，每天清洗换药，保证伤口内的分泌物和容易引起感染的脏东西都能排出，不会引起伤口感染。如果直接缝合，感染的风险仍然很高。
肛周脓肿手术有哪些麻醉方式
常规的麻醉方式，比如局麻、腰椎学麻醉、腰麻和全麻都是可以的，一般可以根据脓肿深浅，比较浅薄的肛周脓肿可以进行局麻或者是腰椎学麻醉，比较深部的肛周脓肿建议用腰麻和全麻，一般的建议就是小孩子或者是年龄比较大，伴有三高病人，一般在排除术前禁忌症以后，还是建议用腰麻或者全麻进行，这样病人本身也不是很痛苦，术者操作起来也比较得心应手。
肛门瘘管必须手术吗
如果不及时手术，反复发作，有时单纯性的肛瘘会发展成复杂性肛瘘，侵犯肛门越来越多周围的正常组织，对肛门功能就影响越来越大。但是慢性炎症肉芽组织被包裹，用药清除不了，必须手术切开，完全清除干净，再慢慢换药，才能逐渐长好，才能完全治愈，否则会反复肿痛破溃。尤其高位肛瘘会影响肛门深部的括约肌的功能，所以最好是及早做手术。
为什么有的肛周脓肿不能一次性手术解决
在临床上肛周脓肿根据感染的类型和感染肛腺的位置，将肛周脓肿分为高位肛周脓肿和低位肛周脓肿。大部分患者一般都是低位的肛周脓肿，但也有一少部分病人是高位的肛周脓肿。高位脓肿相对不好处理，手术也比较复杂，因为它涉及了整个肛管直肠环，术后有可能要很长时间恢复，它不仅术后恢复比较慢，有可能预后不好，还有在术中处理的时候这类肛周脓肿有一部分感染之后涉及了整个肛管直肠环，在术中一次性做根治的话有可能要损伤肛管直肠环，所以术后有可能出现肛门失禁的风险，尤其位置特别高的脓肿，比如骨盆直肠间隙的脓肿，在感染的时候涉及了整个肛管直肠环，如果一次性做根治的话，有可能就会损伤肛管直肠环，出现肛管失禁的风险。对于这一类患者就可以先选用切开引流的手术，对炎症局限形成肛瘘以后再择期做肛瘘的手术，像这样的患者可能就需要多次手术治疗而不能一次性根治。
肛周脓肿进行手术有哪些麻醉方式
我们可以选用的有局部麻醉，骶管麻醉，持续的硬膜外麻醉或者是全身麻醉等等麻醉方式。实际上这个麻醉方式的选择的话，还是应该根据肛周脓肿的解剖部位而定，对于低位的肛周脓肿，比如说比较浅表的肛门周围皮肤的脓肿，我们可以采用局部麻醉的方式，而对于直肠坐骨间隙的脓肿，或者是直肠后间隙的脓肿或者是括约肌间的脓肿的话，我们可以采取的方式是硬膜外麻醉，骶管麻醉或者是全身麻醉。总的来说，这个麻醉方式的选择要根据的是肛周脓肿它的解剖的部位，或者是病人的一般的情况，还有病人对疼痛的耐受程度来决定。
激光手术治疗肛周脓肿有哪些优势
其实激光方式就是做手术方式，现在在大医院没有这个方式，因为激光手术治疗不是很彻底，还是使用一些传统的手术方式，比如切开引流或一期根治手术，用激光来做手术基本上没有在用，激光是针对外部的切口比较容易去把握，但是比较内部的缺口是做不到很彻底的，对于肛周脓肿的手术还是建议患者做一期的根治手术治疗，如果确实是条件有限者是没有时间来治疗，还是建议做传统的切开引流。